【摘 要】
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目的探讨使用校正体重(CBW)计算罗库溴铵诱导剂量在剖宫产手术全麻病人应用的安全性与有效性。方法拟行全麻剖宫产(A组)及择期行其他手术的非妊娠女性患者(B组)各15例,年龄18
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目的探讨使用校正体重(CBW)计算罗库溴铵诱导剂量在剖宫产手术全麻病人应用的安全性与有效性。方法拟行全麻剖宫产(A组)及择期行其他手术的非妊娠女性患者(B组)各15例,年龄18-50岁,ASA分级I-II级。于全麻诱导时使用罗库溴铵单次静脉注射,按0.9mg/kg×CBW(kg)计算罗库溴铵剂量,校正体重计算公式为CBW=IBW+40%×(TBW-IBW)。使用TOF-Watch SX监测仪,记录罗库溴铵起效时间,维持时间,临床作用时间,新生儿Apgar评分,插管时血流动力学以及术后残留肌松作用指标。结果两组患者一般资料差异无统计学意义。在两组患者中,按校正体重计算罗库溴铵剂量用于全麻诱导均可达到满意的肌松效果。安全性方面,校正体重公式计算的罗库溴铵应用于妊娠女性,插管时血流动力学平稳,新生儿Apgar评分均在8-9分,无一例术后肌松残留作用发生。有效性方面,与非妊娠女性相比,罗库溴铵用于妊娠妇女全麻诱导时起效时间缩短(A组62.3±11.7s,B组78.0±10.5s,P<0.05),维持时间和作用时间延长(A组40.8±7.4min和65.3±10.1min,B组33.7±9.8min和55.0±12.8min,P<0.05)。结论使用校正体重公式计算罗库溴铵剂量可安全应用于剖宫产全身麻醉,对母体及胎儿无明显影响,可满足快速诱导插管要求,与同龄非妊娠女性相比,起效时间缩短,维持时间及临床作用时间延长。
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