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目的:对江苏省沐阳县2016年1月1日到2016年12月31日育龄夫妻不良妊娠结局的发生率及相关影响因素进行分析,探讨其危险因素,为不良妊娠结局的综合防治及设置免费孕前优生健康检查服务内容提供科学依据。方法:对江苏省沐阳县2016年1月1日-2016年12月31日参加免费孕前优生检查的6237对育龄夫妻进行问卷调查(包括基本信息、早孕随访记录表、妊娠结局登记表及出生缺陷儿登记表)、体格检查(身高、体重、血压等)及实验室检查(乙肝、尿常规、B超等)。数据分析采用SPSS22.0软件统计分析,计数资料采用率或构成比表示,组间比较采用χ2检验,不良妊娠结局的影响因素分析采用二分类Logistic回归分析方法。结果:1、2016年1月1日至12月31日,沭阳县区域内育龄夫妻共发生不良妊娠结局212例,发病率3.40%。从各种不良妊娠结局的发病情况来看,主要为自然流产(2.13%)、医学性人工流产(0.63%)、早产(0.18%)、低出生体重(0.13%)、治疗性引产(0.11%)、出生缺陷(0.11%)、死胎死产(0.06%)、异位妊娠(0.05%)。2、对目标人群各项影响因素的单因素分析结果显示,丈夫职业、妻子职业、妻子注射过疫苗、妻子注射过乙肝疫苗、妻子服用叶酸、妻子服用叶酸时间、妻子月经是否规律、丈夫吸烟、丈夫吸烟支数、妻子饮酒各分组人群中的不良妊娠结局发生率有统计学差异(P<0.05)。3、二分类Logistic回归分析结果表明,妻子饮酒(OR=8.258,1.690-40.361)为当地育龄夫妻发生不良妊娠结局的主要危险因素;而妻子从事家务工作(OR=0.210,0.052-0.844)、妻子月经规律(OR=0.295,0.174-0.501)、妻子服用叶酸(OR=0.734,0.556-0.968)为主要的保护性因素。结论:1.沭阳县区域内育龄期夫妻不良妊娠结局以自然性流产为主,总体不良妊娠结局的发生率为3.40%,该发生率低于同期其他地区水平。2.沭阳县区域内育龄期夫妻未服用叶酸比例为46.45%,提示应加强对育龄夫妻围孕期保健知识的宣传教育。3.妻子饮酒为沐阳县育龄夫妻发生不良妊娠结局的主要危险因素;而妻子从事家务工作、妻子月经规律、妻子服用叶酸为主要的保护性因素。