结直肠癌患者外周血Th22细胞及其功能因子IL-22的检测与临床意义研究

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背景:结直肠癌是临床上多见的胃肠道恶性肿瘤,其严重威胁着人们的身心健康。目前以手术为主的结直肠癌综合治疗整体治疗效果不尽人意,因此围绕结直肠癌患者的免疫状态及其机制的研究越来越多,不断展开,深入探讨结直肠癌发生发展过程中机体免疫系统的功能改变,并探寻新的免疫治疗方法,这将对提高结直肠癌的疗效和预后具有十分重要的意义。目的:目前认为Th22细胞与胃癌、肝癌等多种肿瘤有关,但对其在结直肠癌发生发展过程中的功能知之甚少。本研究通过检测结直肠癌患者外周血Th22细胞及其重要功能因子IL-22的表达水平,观察其与肿瘤分期之间的关系,初步探讨Th22细胞与IL-22在结直肠癌的发生发展中的作用。方法:选取35名结直肠癌患者与20名健康体检志愿者作为研究对象。结直肠癌患者外周血Th22细胞占CD4+T细胞的比例运用流式细胞技术进行检测。功能因子IL-22的表达水平使用液相芯片技术与实时荧光定量聚合酶链反应(Quantitative Real-time Polymerase Chain Reaction,QRT-PCR)技术方法准确定量测定。分析研究对象的相关临床资料,包括:民族、性别、年龄、术前癌胚抗原(Carcino-embryonic antigen,CEA)水平、肿瘤直径、肿瘤临床分期等指标,探讨结直肠癌患者外周血Th22细胞亚群比例分布与各项临床指标间的关系。结果:结直肠患者术前外周血Th22细胞(CD4+-IL-22+)占CD4+T细胞比例显著高于健康对照者,差异有统计学意义(1.01%±0.29%比0.47%±0.20%,P<0.05);结直肠患者术前外周血Th22细胞占CD4+T细胞比例显著高于术后,差异有统计学意义(1.01%±0.29%比0.51%±0.23%,P<0.05)。结直肠癌患者术前血浆细胞因子IL-22的水平显著高于健康对照者,差异有统计学意义(69.69±26.24pg/ml比43.53±23.65pg/ml, P<0.05);术后细胞因子IL-22的水平显著下降,差异有统计学意义(69.69±26.24pg/ml比46.54±21.43pg/ml, P<0.05)。Th22细胞及IL-22水平在不同肿瘤分期、年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤位置、术前CEA水平间差异无统计学意义,均P>0.05。结论:结直肠癌患者外周血中Th22细胞及IL-22水平显著高于健康对照组,术后显著下降,提示其可能参与了结直肠癌的发生发展过程,具有作为机体免疫状态指标参考的潜能。而Th22细胞及IL-22水平与肿瘤临床分期等无关,尚不能认为其与病情严重程度相关。
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