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研究背景:神经损伤后将发生免疫反应,从而影响神经的再生和功能恢复。我们对周围神经损伤与免疫反应的关系、不同免疫抑制方法作用下的实验性神经再生结果进行对比试验。周围神经由于存在血-神经屏障,能够阻止淋巴细胞和抗体进入神经组织实质内,没有主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC)类抗原的表达与抗原递呈细胞的存在,多年来一直被认为是免疫豁免区。但近年来国内外的研究表明,神经损伤后将发生一系列免疫学反应。方法:成年SD大鼠60只,手术切断一侧肢体坐骨神经,20只一侧神经断端深低温冷冻,复温后吻合神经深低温冷冻(A)组,20只手术切断一侧肢体坐骨神经,在精确的神经吻合的前提下,采用F K506缓释膜作为一种免疫抑制剂植入神经吻合口周围并缓慢释放,可调节局部免疫微环境,抑制免疫、创伤及炎性增生局部免疫抑制(B)组。20只作为对照手术切断一侧肢体坐骨神经,直接吻合神经阴性对照(C)组。术后12周进行一般情况观察,趾展宽度指数,神经吻合口大体观察,电生理检查,坐骨神经光镜观察及图像分析,神经纤维面数密度比和面积分数比,坐骨神经电镜观察:髓鞘厚度,板层结构,神经纤维平均直径,光学显微镜:,光镜组织学观察,S—100蛋白标记免疫组织化学染色观察,骨骼肌光镜观察及图像分析,肌肉电镜观察,为临床提供并验证一种新的周围神经治疗方法。结果:神经断端液氮冷冻侧和采用FK506作为一种免疫抑制剂植入神经吻合口周围神经肌肉恢复较对侧恢复明显加快和满意。结论:周围神经深低温冷冻后免疫原性降低,采用FK506作为一种免疫抑制剂植入神经吻合口周围抑制了局部免疫反应,神经吻合后有快速满意的恢复。