目的:本研究旨在通过临床随访及观察,综合分析骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)经椎体强化术(PVP/PKP)后原椎体再塌陷的相关因素,并初步探讨仙灵骨葆胶囊对于椎体强化术后原椎体再塌陷的防治作用。方法:在OVCF经强化后强化椎体再塌陷的相关因素分析研究中,选择2014年1月1日至2016年1月1日期间在本科室因骨质疏松性椎体压缩骨折而住院的患者70例。随访时间不少于一年,至2016年12月31日发现手术椎体再塌陷且资料完整的病例共有30例,未发现手术椎体再塌陷且资料完整的病例有40例,由同一名医师对以上患者的病例资料进行收集、测量。一般资料包括性别、身高、体重、体重指数、骨密度、伤椎影像学资料、伤椎部位、个数、前缘高度、估算椎体原高度、术前脊柱矢状面后凸角(Cobb角),术后临床资料包括手术方案、骨水泥注入量、影像学资料、术后伤椎前缘高度、伤椎恢复程度、术后Cobb角、后凸角恢复程度。本研究中还使用了一种创新的"九宫格"法评价骨水泥的分布情况及其有限元研究。对以上资料进行单因素分析后,将差异具有统计学意义的潜在危险因素(P≤0.05)代入二元Logistic回归分析模型进行相关性因素分析。在仙灵骨葆胶囊对于椎体强化术后原椎体再塌陷的防治作用研究中,选择2015年1月1日至2016年1月1日期间在本科室因骨质疏松性椎体压缩骨折而住院的患者59例。所有患者均接受椎体强化术治疗。随访时间均为术后10个月。其中仙灵骨葆治疗组18例,在术后接受常规抗骨质疏松治疗并服用仙灵骨葆胶囊,对照组41例,在术后只接受常规抗骨质疏松治疗。由同一名医师对以上患者的术前资料(年龄、性别、骨密度、VAS评分和ODI障碍指数)和随访时资料进行测量、收集。结果:在OVCF经强化后强化椎体再塌陷的相关因素分析研究中,所有病例均接受椎体强化术治疗,其中行PKP的病例32例,行PVP的病例38例。所有患者手术过程顺利且康复出院。再塌陷组和未塌陷组在性别、年龄、身高、术前伤椎前缘高度、估算的原椎体高度、术前后凸角之间的比较差异无统计学意义(P>0.05);而再塌陷组的体重、体重指数与未塌陷组相比明显升高(P<0.01),骨密度和未塌陷组相比显著降低(P<0.01)。另外,两组间在手术方案、骨水泥注入量和骨水泥弥散率方面比较具有显著差异。再塌陷组中有超过70%的病例行PKP,而未塌陷组中仅有30%的病例行PKP。未塌陷组的骨水泥注入量和骨水泥弥散率都显著高于再塌陷组(P<0.01)。未塌陷组的术后椎体前缘高度高于再塌陷组,术后后凸角显著降低(P<0.01),伤椎恢复程度和后凸角恢复程度明显优于再塌陷组(P<0.05)。以上具有统计学意义的因素为OVCF经强化后强化椎体再塌陷的危险因素,其中过低的骨密度、较少的骨水泥注入量以及PKP手术方案是OVCF经强化后强化椎体再塌陷的相关因素。在仙灵骨葆对于椎体强化术后原椎体再塌陷的防治作用研究中,仙灵骨葆治疗组与对照组在性别构成、年龄、骨密度、术后的VAS评分和ODI指数无明显差异(P>0.05)。仙灵骨葆治疗组在随访时的VAS评分与ODI指数均显著低于对照组,随访时的骨密度与术前相比显著升高(P=0.000),并且明显高于对照组随访时的骨密度(P<0.05)。另外,在仙灵骨葆治疗组中术后原椎体再塌陷的发生率与对照组相比明显下降。结论:过低的骨密度、较少的骨水泥注入量以及PKP手术与OVCF患者行椎体强化术后原椎体再塌陷密切相关。仙灵骨葆胶囊对于防治骨质疏松性椎体压缩骨折经椎体强化术后原椎体的再塌陷效果良好。