曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效观察

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目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效及副反应,为治疗子宫腺肌病提供新思路。方法选择63例放置曼月乐的子宫腺肌病患者,观察放置前,1个月,3个月,6个月,9个月,12个月痛经程度、月经情况、子宫体积、子宫内膜厚度变化及不良反应的情况。结果放置曼月乐前后患者的痛经VAS评分,VRS评分明显下降,月经量明显减少,P均<0.01,差异有统计学意义。放置曼月乐前后患者的子宫体积略有缩小,但P均>0.05,差异均无统计学意义。放置曼月乐前后患者的子宫内膜厚度明显变薄。放置后3个月,6个月,9个月,12个月子宫内膜厚度的变化差异均有统计学意义(P均<0.05),放置后1个月的子宫内膜厚度略有降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。放置后患者的痛经VAS评分,VRS评分,月经量,子宫体积变化均值的差异无统计学意义(P均>0.05),子宫内膜厚度变化均值的差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应主要为阴道不规则出血(23.8%),闭经(11.1%),脱环(4.8%),发生功能性卵巢囊肿(3.2%)等。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)是治疗子宫腺肌病安全,有效的一种保守治疗方法。放置曼月乐能明显缓解痛经和经量过多的症状,且经济,方便,全身副作用小,具有较高的临床应用价值。
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