慢性阻塞性肺疾病(COPD)是世界范围内的主要致死致残性疾病之一,依靠肺功能检查诊断COPD容易出现误诊和漏诊,目前仍缺乏对COPD早期诊断的敏感性和特异性评估指标。随着CT技术的发展,基于CT图像的气道定量测量成为诊断小气道病变型COPD的研究热点。然而,由于受到CT成像过程引入的模糊和图像获取条件的影响及气道测量方法的限制,气道的准确测量成为利用CT图像评估该类COPD的瓶颈。本文利用Siemens64排螺旋CT对不同尺寸的亚克力圆管插入泡沫中制成的气道体模进行扫描,用不同重建内核对在不同射野下扫描的数据重建出气道模型CT图像。分别用半高宽(FWHM)、二阶零交点(ZC)、基于模型(M-B)和相位一致(PC)等4种方法对气道体模CT图像进行测量,比较测量误差。气道体模实验表明,对于壁厚为1-2mm的管道,FWHM和ZC方法的测量准确性受重建内核影响最大,其误差范围在B50f时最小；M-B方法的测量准确性也受重建内核的影响,但其测量误差范围比较集中；PC方法受重建内核影响不明显,但其明显高估了小管道的壁厚。收集临床上确诊的小气道病变型COPD患者的胸部CT图像,利用上述4种方法对患者的3-5级气道进行测量,分析测量参数在不同严重程度的COPD患者之间的统计学差异。实验结果表明,在用高分辨率算法对大射野扫描数据重建出的COPD患者胸部CT图像上,如果增大统计样本量,M-B方法测量的3、4级气道的壁厚与外径的比(TD%)和壁面积与外腔面积的比(WA%)有望成为对COPD严重程度进行定量分级的指标。图24幅,表16个,参考文献60篇。