新疾病——外伤后细菌性致死性肉芽肿病原菌分子生物学鉴定及发病机制初步探索

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引言: 外伤后细菌性致死性肉芽肿(Fatal bacteria granuloma after trauma,FBGT)是由高天文教授发现并命名的一种新疾病,该病在面部外伤愈合后发生,预后极差,患者死亡时均有脑部受累症状。以往国内多位专家曾先后诊治过近20例,进行了认真的普通细菌分离、厌氧菌分离、真菌培养等研究,均未获阳性结果;曾诊为“结节病、真菌感染”,给予糖皮质激素、抗生素、抗结核、抗真菌等治疗,效果不佳,患者全部在发病后的1到4年内死亡。在总结、分析前人分离、培养该病病原失败的基础上,采取严格厌氧、运送培养基及增菌肉汤等改进措施后,本课题组其他成员终于成功地从4例FBGT患者的皮损组织中分离培养出病原菌,初步研究表明该菌为革兰阳性杆菌,但具体种属不明。由于病原菌种属、患者的致死机理等不明,尽管采取各种积极的治疗措施,除我们所救治的6例患者中有1例获救外,至今尚无救治成功的病例。FBGT的发病机制、致死机理的阐明已成为救治患者的关键。 目的: 1、分别采取PCR扩增FBGT患者皮损分离病原菌16S rRNA、测序结果BLAST比对及患者分离菌与P.acnes标准株DNA杂交方法明确病原菌的种属;采用细菌16S rRNA PCR的方法,检测2例行尸检患者
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