目的:探讨胸腔镜辅助下(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)食管癌根治术与开放性食管癌根治术的围手术期指标及并发症。方法:选取2016年1月至2018年6月收治的100例胸中、下段食管癌患者作为研究对象。回顾性研究按手术方式将患者分为研究组和参照组,研究组60例,研究组患者行胸腔镜辅助食管癌根治术,手术方式采用胸腔镜下游离胸段食管,同时清扫区域淋巴结,联合上腹部切口及颈部切口,食管胃颈部吻合。参照组40例,采用传统二、三切口食管癌根治术进行治疗。比较两组术中出血量、手术时间、淋巴结清扫个数,术后住院时间等围手术期指标以及术后并发症情况。结果:研究组术中出血量明显低于参照组,术后住院时间短于参照组,术后胃肠功能恢复时间早于参照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于参照组(P<0.05)。研究组肺不张发生率显著低于参照组(P<0.05)。两组手术时间、清扫淋巴结个数、术后48小时引流量及术后炎症反应指数无显著性差异(P>0.05)。结论:胸腔镜辅助食管癌根治术具有解剖清晰,出血量少,恢复快,住院时间短等优点。同时,与传统手术相比,能有效降低术后并发症发生率,具有明显优势,值得临床推广应用。