【摘 要】
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目的:探讨膀胱活动低下症临床综合性诊治流程及治疗效果。方法:收集2019年7月至2020年1月就诊于武汉协和医院泌尿外科门诊的患者,临床表现为尿频、尿急、排尿费力、排尿滴沥、下腹胀、尿潴留。排除尿路结石,尿道狭窄,泌尿系统肿瘤,泌尿系统感染,膀胱出口梗阻,良性前列腺增生等。通过详细询问病史,体格检查,神经系统检查,尿常规及泌尿系统超声、膀胱及尿路造影、尿动力学等方法诊断UAB的患者26例,21例获
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目的:探讨膀胱活动低下症临床综合性诊治流程及治疗效果。方法:收集2019年7月至2020年1月就诊于武汉协和医院泌尿外科门诊的患者,临床表现为尿频、尿急、排尿费力、排尿滴沥、下腹胀、尿潴留。排除尿路结石,尿道狭窄,泌尿系统肿瘤,泌尿系统感染,膀胱出口梗阻,良性前列腺增生等。通过详细询问病史,体格检查,神经系统检查,尿常规及泌尿系统超声、膀胱及尿路造影、尿动力学等方法诊断UAB的患者26例,21例获得随访。非侵入性综合治疗的方法步骤为“持续开放导尿、口服药物、指导患者排尿训练、清洁间歇导尿”。记录治疗前后排尿次数、每次排尿量、残余尿、KHQ-HR QOL问卷评分比较治疗前后患者症状改善情况及生活质量变化情况。结果:21例患者中,男性5例,(54±9)岁,女性16例,年龄(48±15)岁。治疗前后患者平均每次排尿量自(34.10±28.42)ml升高至(64.05±44.25)ml(p<0.05),残余尿自(233.90±110.78)ml减少至(67.10±62.30)ml(p<0.05)。KHQ-HR QOL问卷中的总体健康状况感受(GHP)、排尿问题严重性(SUP)、行为受限(RL)、个人生活(PR)、情感(EMO)、睡眠/精力(SE)六个方面较治疗前有明显好转(p<0.05),治疗前后每日平均排尿次数无显著差异(p>0.05)、问卷中的社交受限(SL)、运动受限(PL)、尿失禁应对方式(CM)三个方面在治疗前后无显著差异(p>0.05)。结论:膀胱活动低下症的患者,进行一系列非侵入性综合治疗后,平均每次排尿量增加,残余尿减少。KHQ-HR QOL问卷中的总体健康状况感受(GHP)、排尿问题严重性(SUP)、行为受限(RL)、个人生活(PR)、情感(EMO)、睡眠/精力(SE)六个方面较治疗前有明显好转(p<0.05)。治疗过程中需要临床工作者针对每位患者采取个性化的治疗措施。
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