论文部分内容阅读
目的探讨盐负荷、碱负荷、地塞米松联合催产素(OXT)对孕晚期大鼠离体子宫收缩力和对子宫收缩相关蛋白表达的影响,为临床用于产后出血(PPH)的治疗提供一定的理论依据。方法(一)盐负荷和碱负荷将42只孕17d SD大鼠随机均分为3组,A组饮用自来水,B组饮用2%Na Cl溶液,C组饮用5%Na HCO3溶液,分别于试验开始0h、12h、24h、36h、48h、60h和72 h时从3组中各随机取出2只大鼠麻醉,剖腹,采腹主动脉血测血Na+、HCO3—浓度,然后将大鼠子宫纵向剖开,均等切取子宫肌条,检测子宫肌条肌张力,最后用酶联免疫吸附法(ELISA)测定肌条中催产素受体(OXTR)的含量。(二)地塞米松联合OXT将6只孕20d SD大鼠麻醉,剖腹,将大鼠子宫纵向剖开,均等切取子宫肌条,每只大鼠取4个肌条,共24个。随机将24个肌条均分放入含有不同药物的4个平皿中,依次分为D.空白对照组、E.OXT组、F.地塞米松组、G.地塞米松+OXT组,反应30分钟后检测各组肌条肌张力,然后用Real-time PCR、Western blot和ELISA法分别检测各组肌条中OXTR、前列腺素F2α受体(PTGFR)、尿皮素1(UCN1)和缝隙连接蛋白43(CX43)的m RNA及蛋白表达水平。结果(一)盐负荷和碱负荷1、A、B、C三组在0 h时血Na+、HCO3—浓度差异均无统计学意义(P>0.05);在其余各时间点,B组和C组血Na+浓度均显著高于A组(P<0.05),C组血HCO3—浓度显著高于A组、B组(P<0.05)。2、A、B、C三组在0 h时子宫肌条肌张力(包括收缩振幅和频率)差异无统计学意义(P>0.05);B组在其余各时间点的收缩振幅和频率(除72 h振幅外)均显著高于A组(P<0.05);C组在12h、24h和60 h时收缩振幅显著高于A组(P<0.05),而在48h、60h和72 h时收缩频率显著高于A组(P<0.05)。3、A、B、C三组在0 h时OXTR含量差异均无统计学意义(P>0.05);在其余各时间点,B组OXTR含量显著高于A组(P<0.05);C组在12h、24h、60h和72 h时OXTR含量显著高于A组(P<0.05)。(二)地塞米松联合OXT1、D、E、F、G四组肌条肌张力比较有G组>E组>D组、G组>F组>D组,且差异有统计学意义(P<0.05),即地塞米松联合OXT组肌张力高于单独使用OXT组或地塞米松组,而E、F组间肌张力尚无统计学差异(P>0.05)。2、D、E、F、G四组肌条各受体蛋白表达分别行组间比较,OXTR m RNA及蛋白表达有:G组>E组>D组(P<0.05)、G组>F组>D组(P<0.05),E、F组间无统计学差异(P>0.05);PTGFR m RNA及蛋白表达在四组间均无统计学差异(P>0.05);UCN1 m RNA及蛋白表达有:G组均>E组、F组、D组(P<0.05),D、E、F组间无统计学差异(P>0.05);CX43 m RNA及蛋白表达有:G组>E组>D组(P<0.05)、G组>F组>D组(P<0.05),E、F组间无统计学差异(P>0.05)。结论(一)盐负荷和碱负荷盐负荷在各时间点(除72h振幅外)都可使孕晚期大鼠离体子宫平滑肌收缩振幅、频率及平滑肌细胞表面OXTR表达增强;碱负荷60 h可以使孕晚期大鼠离体子宫平滑肌收缩振幅、频率及平滑肌细胞表面OXTR表达一致性增强。(二)地塞米松联合OXT地塞米松联合OXT对孕晚期大鼠离体子宫平滑肌的收缩作用强于单独使用OXT或地塞米松,且二者联合使用可使子宫平滑肌细胞表面OXTR、UCN1和CX43的m RNA及蛋白表达增强。