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目的通过比较急性气虚血瘀型分水岭区脑梗死(以下简称CWI)治疗组与对照组患者治疗前后中医证候量化评分、NHISS评分、Barthel指数、hs-CRP、Hcy水平的变化,观察益气逐瘀汤治疗急性气虚血瘀型CWI患者的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法按标准选取石家庄市中医院脑病科2016.12~2017.12发病72小时之内的CWI住院患者60例,将所选患者随机分成两组:治疗组患者采用益气逐瘀汤+西医常规治疗方案,对照组患者采用西医常规治疗方案,观察14天。记录两组患者治疗前、后中医证候量化评分、NHISS评分、Barthel指数、hs-CRP、Hcy水平,建立数据库,采用SPSS21.0软件进行统计学分析。观察益气逐瘀汤对急性期气虚血瘀型CWI患者血清hs-CRP、Hcy的影响以及对神经功能缺失症状的治疗作用。结果两组患者一般情况(性别、年龄、发病时间)和既往病史(高血压史、糖尿病史、冠心病史、既往卒中史)均无明显差异(P>0.05);治疗前两组患者的中医证候量化评分、NHISS评分、Barthel指数、hs-CRP、Hcy水平均无明显差异(P>0.05);治疗后两组患者的中医证候量化评分、NHISS评分、hs-CRP、Hcy水平均较治疗前显著下降(P<0.05),治疗组患者各项指标下降程度更明显(P<0.05);治疗后两组患者的Barthel指数均升高(P<0.05),但治疗组患者仅稍高于对照组(P>0.05),差异无统计学意义。结论治疗组患者hs-CRP、Hcy水平显著下降,提示益气逐瘀汤能减轻患者体内炎症反应、减轻血管内皮细胞损伤;益气逐瘀汤能降低患者的中医症候积分、NHISS评分;同时升高Barthel指数,说明其能够减轻患者神经功能缺损症状;益气逐瘀汤可改善急性期气虚血瘀型分水岭区脑梗死患者的气虚、血瘀之证侯,与益气逐瘀汤补气活血祛瘀之方义基本一致。