目的 通过回顾性分析50例松果体区病变患者的临床资料,探讨经Poppen手术入路切除松果体区病变术后枕叶损伤的相关因素,为术前合理选择手术入路和术后及时发现枕叶损伤提供依据。方法 收集从2013年3月到2018年8月郑州大学第一附属医院神经外科收治的50例经Poppen手术入路切除松果体区病变患者的临床资料,对性别、年龄、病变最大直径、直窦倾斜度、病理类型、病变质地、有无脑积水、直窦与胼胝体的位置关系、病变与顶盖的位置关系、病变与天幕的位置关系、切除程度、术前和术后KPS评分等指标运用方差分析或秩和检验进行单因素分析和多因素Logistic回归分析明确其是否与术后枕叶损伤相关。结果 单因素分析显示术后KPS评分(76.4±18.3分,p=0.001)及病变与顶盖的位置关系(p=0.006)与术后枕叶损伤相关。多因素Logistic回归分析提示病变与顶盖的位置关系(p=0.029)是预测术后枕叶损伤的独立危险因素。性别、年龄、病变最大直径、直窦倾斜度、病理类型、病变质地、有无脑积水、直窦与胼胝体的位置关系、病变与天幕的位置关系、切除程度及术前KPS评分与术后枕叶损伤无相关性(p>0.05)。结论1.Poppen入路切除松果体区病变时,术后KPS评分可能与术后枕叶损伤有关,病变主体与顶盖的位置关系是预测术后枕叶损伤的独立危险因素。2.术前评估病变与顶盖的位置关系可以预测患者术后枕叶损伤程度,经Poppen入路切除主体位于顶盖之前的病变时,术后枕叶损伤发生率高,可合理选择其他入路方式。3.术后KPS评分较低提示枕叶损伤可能,及时干预可改善患者预后。4.直窦倾斜度、直窦与胼胝体的位置关系、病变与天幕的位置关系、有无脑积水、性别、年龄、病变最大直径、切除程度及术前KPS评分与术后枕叶损伤无关。