目的：探讨加减柴胡疏肝汤对慢性萎缩性胃炎肝胃不和证的临床治疗效应和作用机理。方法：用加减柴胡疏肝汤治疗慢性萎缩性胃炎肝胃不和证25例,与26例维酶素对照组进行临床和病理疗效的比较。3个月为一疗程,服药一疗程。结果：治疗组治疗后临床疗效有效率为96.0%,对照组为57.7%,有统计学意义(p<0.05)；治疗组萎缩有效率为72.0%,对照组为50.0%,有统计学意义(p<0.05)；治疗组胃镜、肠化有效率分别为62.5%、50.0%,对照组分别为27.3%、50.0%,无统计学意义(p>0.05)。结论：通过相关分析,表明加减柴胡疏肝汤治疗本病不但有较好的临床疗效,而且能明显逆转萎缩性胃炎癌前病变的病理状态,说明加减柴胡疏肝汤治疗慢性萎缩性胃炎较维酶素有一定的优势。此中药复方以疏肝和胃为指导思想,以辨证论治为特别,发挥整体调节作用,疗效显著,体现中医治疗慢性萎缩性胃炎的特点与优势,是治疗慢性萎缩性胃炎肝胃不和证的有效方剂。