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研究目的研究雌孕激素受体及转化生长因子-β1(TGF-β1)在乳腺纤维腺瘤组织以及其周围正常组织中的表达状况,探讨其在乳腺纤维腺瘤发病中的作用。研究方法(1)标本来源:厦门市妇幼保健院乳腺外科接受乳腺肿物麦默通微创旋切术或肿物切除术后病理诊断为乳腺纤维腺瘤的组织标本。(2)实验方法:ER、Pg R的表达状况采用免疫组织化学S-P法分析,共收集石蜡标本447例(包含肿瘤组织以及周围正常组织)。另收集新鲜组织标本20例(每例含肿瘤组织以及周围正常组织)液氮保存,待术后病理确诊为纤维腺瘤后,采用逆转录定量聚合酶链反应(RT-q PCR)检测TGF-β1m RNA表达水平。(3)统计方法:采用SPSS 16.0统计软件进行数据分析。两组间ER/Pg R表达差异采用非参数的Wilcoxon检验(检验水平P<0.05);对于年龄与受体表达状况的相关性分析均采用Spearman相关性分析(检验水平P<0.05)。对TGF-β1m RNA表达分析所获实验数据以均数±标准差(x±SD)表示用Student’s t检验进行统计分析,当P<0.05时认为有统计学差异。实验结果1.肿瘤组织ER/Pg R的表达明显高于正常组织,有显著性差异(P<0.05)。在肿瘤组织中,年龄的变化与ERPg R的相关系数分别为-0.0314和0.0275,无统计学意义;在正常组织中,年龄的变化与ER/Pg R的相关系数分别为-0.1226和-0.0860,年龄与ER的表达存在微弱的负相关,有统计学意义,而年龄与Pg R的表达虽然有负相关的趋势,但无统计学意义。2.RT-q PCR结果显示乳腺纤维腺瘤组织中TGF-β1m RNA的表达水平高于瘤旁正常组织(P=0.030)。结论乳腺纤维腺瘤腺上皮雌孕激素受体的表达显著高于周围正常组织,表明激素受体的表达增高在乳腺纤维腺瘤的发病中起重要作用;纤维腺瘤激素受体的表达不像正常组织随着年龄增长而表达减弱,表明纤维腺瘤的激素受体高表达有自主性;而对两种不同组织中与间质发育相关的TGF-β1m RNA含量分析后发现,乳腺纤维腺瘤组织中TGF-β1m RNA的表达水平高于瘤旁组织,显示TGF-β1作为重要的间质发育的因子,可能参与了纤维腺瘤的形成过程,其确切的作用过程仍待进一步的研究。