呼吸科重症监护病房(RICU)患者医院获得性感染的调查分析

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目的:呼吸科重症监护病房(RICU)是医院感染的高发区域,RICU患者的医院感染率高达50%以上,甚至100%.医院感染部位主要为下呼吸道感染.目前RICU患者面临的最大的难题是细菌感染,它是引起多系统器官衰竭及死亡率增高的主要因素.控制感染主要环节是针对病原菌的合理应用抗生素.因此开展RICU患者医院获得性感染的监测,了解RICU中医院获得性感染的病原学流行规律及危险因素,为危重患者提供抗感染治疗依据,有效地控制和预防RICU患者医院感染的发生具有重要的意义.方法:对2003年3月1日-2004年2月29日,入住RICU的全部患者进行调查监测,追踪观察直至该患者转出RICU至普通病房48小时为至.医院感染诊断标准参照卫生部2001年下发的《医院感染诊断标准(试行)》.观察对象一旦出现感染或可疑感染症状、体征随即按要求在相应部位采集标本(痰、尿、血液、便、穿刺液、分泌物等)进行细菌培养及药物敏感试验.所有菌株参照全国临床检验操作规程以常规方法鉴定,必要时采用API系统或VITEK全自动微生物分析仪(法国梅里埃公司)进行补充鉴定.严格按照WHO推荐的K-B法进行药敏试验,参照NCCLS标准判断结果.
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