【摘 要】
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1.目的:通过观察通督调神针刺法联合药物治疗卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）的临床疗效。观察针药结合治疗卒中后抑郁在汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、生活质量评估量表（Barthel）、血浆5-HT含量的测定等方面改善是否优于采用单一西药治疗,为治疗PSD方面提供确实有效且能体现中医特色优势的疗法。2.方法:将确诊为PS
【基金项目】
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安徽省第十三批115产业创新团队“针药结合防治脑病产业创新团队”项目（皖人才办[2020]4号）；
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1.目的:通过观察通督调神针刺法联合药物治疗卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）的临床疗效。观察针药结合治疗卒中后抑郁在汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、生活质量评估量表（Barthel）、血浆5-HT含量的测定等方面改善是否优于采用单一西药治疗,为治疗PSD方面提供确实有效且能体现中医特色优势的疗法。2.方法:将确诊为PSD的40例符合条件的患者,按先后顺序编为140号,对照组和实验组各20例。每组患者均根据其基础病予以相应的治疗,对照组在常规治疗基础上予以盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗,实验组在对照组的基础上予以通督调神针刺法治疗（采用通督调神针刺法联合度洛西汀肠溶胶囊治疗）,每周治疗5次,治疗时间为8周,4周为一个疗程,经相应治疗后,分别在治疗前及治疗后第4周末、第8周末观察并记录量表评分、血浆5-HT含量来评价两组的临床疗效及安全性。3.结果:3.1两组血浆5-HT含量:两组治疗前比较P>0.05,具有可比性;治疗1个疗程、2个疗程后,两组内治疗前后及组间比较,P<0.05。3.2汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）评分:两组治疗前比较P>0.05,两组具有可比性;1个疗程后、2个疗程后,两组内治疗前后及组间比较,P<0.05,提示两组均能降低HAMD-24评分。3.3美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分:两组治疗前比较P>0.05,差异无统计学意义;治疗1个疗程、2个疗程后,两组内治疗前后及组间比较,P<0.05。3.4生活质量评估量表（Barthel）评分:两组治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗1个疗程、2个疗程后,两组内治疗前后及组间比较,P<0.05。3.5两组总疗效:实验组的临床总有效率明显高于对照组。两组方法治疗PSD的总有效率分别为实验组为85%、对照组为75%,两组总有效率比较有明显差异（P<0.05）。4.结论:两组均能降低HAMD-24、NIHSS评分和提高Barthel评分及血浆5-HT含量,对PSD患者均有明确疗效,但实验组总有效率明显高于对照组,说明针药结合临床疗效优于药物治疗,且具有良好的安全性,副作用小,具有一定的临床应用意义。
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