目的:在下腔静脉滤器保护下,使用置管溶栓与足背静脉溶栓这两种不同的溶栓方法治疗下肢深静脉血栓形成(DVT),对比这两种溶栓方法的早期临床疗效。方法:选择我院普外科2012年6月至2014年6月下肢DVT患者,其中符合既往无DVT发生病史、深静脉血栓发生时间在1周内,且因病情需要行溶栓治疗并同意治疗的86例患者作为研究对象。随机分为足背静脉溶栓组(N=36)与导管溶栓组(N=48)。通过静脉通畅率及临床症状改善情况评价其早期疗效。结果:86例患者中,2例患者植入下腔静脉滤器失败故未开始溶栓治疗,84例患者植入成功,48例置入导管溶栓的患者治疗时,43例患者3天时患肢肿胀明显消退,37例患者一周基本恢复正常;2周时患肢静脉通畅率为77.1%,而采用足背静脉溶栓治疗的36例患者,16例患者3天时患肢肿胀明显消退,9例患者一周基本恢复正常;2周时患肢静脉通畅率为25%,静脉通畅率置管溶栓患者组高于足背静脉溶栓组;术前两组患者的周径差对比无统计学意义(P>0.05),术后两组患者第3天、1周、2周时患肢与健肢的周径差,较之术前明显降低(P值分别为0.003、0.001、0.002),且置管溶栓组患肢与健肢周径差明显低于经足背静脉溶栓组,两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。在静脉通畅度方面,置管溶栓组的77%亦远高于足背静脉溶栓组的25%。结论:在下腔静脉滤器保护下,应用足背静脉溶栓治疗DVT可取得一定疗效,但应用置管溶栓能更加迅速的改善下肢静脉回流障碍,静脉通畅率提高明显,较之足背静脉溶栓早期疗效更加显著。