Snail及NF-κB在卵巢上皮癌中的表达及临床意义

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目的:通过对卵巢上皮癌组织中Snail、 NF-κB的检测,探讨它们在卵巢上皮癌中的表达与卵巢上皮癌临床病理特征的联系以及两者间的相关性。为卵巢癌的发生发展、转移提供病理学依据及分子生物学依据,为卵巢癌的早期诊断和防治提供一种新的途径。材料与方法:收集江苏省扬州市第一人民医院病理科2005-2010年存档的卵巢肿瘤蜡块以及宝应县人民医院2007-2010年存档卵巢恶性上皮性肿瘤59例,良性上皮性肿瘤18例,10例正常卵巢组织做对比研究。所有患者手术均为确诊后的第一次手术,术前均未进行任何放、化疗处理。所有标本均经10%中性福尔马林溶液固定,常规石蜡包埋,HE染色,光镜观察,确定病理诊断及取材部位。用免疫组织化学法检测肿瘤组织中Snail、 NF-κB表达情况,分析卵巢癌的Snail、 NF-κB表达与上皮性卵巢癌的发病年龄、病理类型、组织学分级、FIGO临床分期及淋巴结转移的关系。结果:1、Snail在卵巢癌表达情况。Snail在正常卵巢组织、良性卵巢、恶性肿瘤检测结果分别是:0.00%(0/10)、16.67%(3/18)、76.27%(45/59);其中,恶性肿瘤Ⅰ-Ⅱ期,41.18%(7/17);Ⅲ-Ⅳ期90.47%(38/42)。Snail在卵巢癌和良性组织的表达有显著差异(P<0.005),同时Snail在Ⅲ-Ⅳ期的表达高于Ⅰ-Ⅱ期,两者有统计学差异(P<0.005);在卵巢癌与正常卵巢之间的表达有显著差异(P<0.005);Snail在正常卵巢与良性卵巢肿瘤之间的表达没有统计学差异Snail表达与卵巢上皮癌病理特点的关系:Snail阳性表达在病理类型浆液性与粘液性癌之间有差异(P<0.005),在浆液性与其他类型表达间有显著差异(P<0.005),在粘液性与其他表达间无统计学意义;Snail阳性表达在病理分级(高分化与中低分化)之间有显著差异(P<0.05);在临床分期Ⅲ-Ⅳ期与Ⅰ-Ⅱ期之间有显著差异(P<0.005);在CA125数值(<600U/L,≥600U/L)表达、淋巴有无转移、在肿瘤直径大小(<10cm,≥10cm)之间均有显著差异(P<0.005);而在患者年龄(<50岁,≥50岁)之间无统计学意义。2、NF-κB在卵巢癌表达情况:正常卵巢组织、良性卵巢组织、恶性肿瘤检测结果分别是:20.00%(2/10)、27.78%(5/18)、57.63%(34/59)。NF-κB在卵巢癌和良性组织的表达有差异(P<0.05),NF-κB在正常卵巢与良性卵巢肿瘤之间的表达没有统计学差异。NF-κB表达与卵巢上皮癌病理特点的关系:NF-κB阳性表达在病理分级(高分化与中低分化)之间有显著差异(P<0.05);在CA125数值(<600U/L,≥600U/L)之间有显著差异(P<0.005);在淋巴结有无转移之间有显著差异(P<0.005);在肿瘤直径大小(<10cm,≥10cm)间有显著差异(P<0.05);在患者年龄(<50岁,≥50岁)之间有显著差异(P<0.05);在病理类型、临床分期(Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ-Ⅳ期)无统计学意义。3、 Snail与NF-κB在卵巢癌表达相关性:Snail在所有卵巢组织中的阳性、阴性表达同时与NF-KB阳性、阴性表达的关系:Snail阳性组:66.67%(30/45),Snail阴性组28.57%(4/14),两者有显著差异:P=0.019<0.05。Snail表达与NF-KB表达正相关r=0.312P=0.012<0.05。结论:1、 Snail在卵巢上皮癌中高表达,卵巢癌期别越高,表达越强。2、 Snail在卵巢癌转移过程中起促进作用,转移灶Snail表达阳性的患者预后不良。在交界性肿瘤,检测Snail对发现早期转移可能有一定临床意义。3、 Snail是抑制卵巢癌转移的潜在治疗靶点。4、 NF-κB在卵巢癌中高表达,与Snail在卵巢的发展过程中起协同作用。
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