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目的：通过观察心炎宁颗粒剂对病毒性心肌炎小鼠心肌细胞的保护作用及对凋亡相关基因表达的影响，探讨心炎宁颗粒剂治疗病毒性心肌炎的作用机制。方法：采用腹腔注射柯萨奇B3(CVB3)病毒诱导BALB/c小鼠心肌炎模型，将心肌炎小鼠随机分为模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组各25只，另设正常对照组小鼠25只。高、中、低剂量组的药物浓度分别为0.355g/ml、0.178g/ml、0.089g/ml，每日两次灌胃，连续14天。在病毒感染后第3、5、7、l4天动态观察不同剂量的心炎宁颗粒剂对心肌细胞病理和Bcl-2、Caspase-3的表达情况的影响，以及进行数据的相关性研究。结果：1.各治疗组较模型组相比，心肌细胞病理损伤均减轻，其中在病毒感染第5~14天高剂量组与模型组的病理积分差异有统计学意义（P<0.05）。2.从病毒感染第5天开始，与模型组相比，各治疗组bcl-2的蛋白及mRNA表达均有所上调，其中高剂量组上调明显，与模型组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。3.与正常组相比，模型组和各治疗组Caspase-3的蛋白和mRNA表达水平均存在统计学差异（P<0.05），但模型组和高、中、低剂量组组间两两比较差异无统计学意义（P>0.05）。4.小鼠心肌细胞的病理积分与Bcl-2的蛋白和mRNA表达水平均呈负相关（rs=-0.744,p<0.05；r=-0.734,p<0.05）。5.小鼠心肌细胞的病理积分与Caspase-3的蛋白和mRNA表达水平无直线相关性。结论：1.心炎宁颗粒剂能够改善由柯萨奇B病毒引起的心肌细胞损伤。2.心炎宁颗粒剂能够调控心肌炎小鼠心肌细胞Bcl-2的蛋白和mRNA表达。3.心炎宁颗粒剂可能通过调控Bcl-2的表达来达到保护心肌的作用。4.本实验条件下，心炎宁颗粒剂对心肌细胞Caspase-3的蛋白质和mRNA表达调节作用不明显。