全麻复合硬膜外麻醉患者不同PETCO2对脑电双频指数的影响

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目的:研究全麻复合硬膜外麻醉患者不同呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)对脑电双频指数(BIS)的影响。方法:随机选择美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)身体情况分级Ⅰ~Ⅱ级,拟行腹部手术患者30例,术前用药阿托品、鲁米那,麻醉选择全麻复合硬膜外麻醉,术中通过调节呼吸频率及潮气量等呼吸指标调整PETCO2。随机选择调整顺序35、45、35、25、35或35、25、35、45、35mmHg (1mmHg= 0.133kpa)。每个PETCO2水平调整稳定,维持20min,然后开始记录BIS值。结果:在PETCO2由35mmHg调整到25mmHg时BIS值增加,两值比较差异有统计学意义(P<0.01) , PETCO2 25mmHg时BIS值与PETCO245mmHg时比较,差异有统计学意义(P<0.01)。在一定PETCO2范围内,脑电双频指数与PETCO2呈负相关。结论:全麻复合硬膜外麻醉患者,术中改变PETCO2会引起脑电双频指数的变化。在一定范围内,脑电双频指数与PETCO2呈负相关,在术中根据需要调整PETCO2时,应予以重视,防止麻醉过深或术中知晓的发生。
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