中老年人衰老相关指标变化的队列研究

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目的了解青岛地区50-74岁居民衰老相关指标的变化趋势,分析衰老相关躯体功能指标间的相关关系;分析社会人口学和血生化等对中老年人衰老相关指标的影响。方法采用分层整群抽样与随机抽样相结合的方法,2009年在青岛市区及农村抽取50-74岁居民2476人,用自制量表及健康自评(SRH)量表对其进行调查,同时检测其第1秒肺通气量(FEV,)、最大肺通气量(FVC)、握力、5次起坐时间(STS)、听力、近视力和血生化指标。2013年对农村地区的1224人进行了随访。采用多元线性回归(基线)分析了年龄、性别、收入、教育、BMI、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂(TC/HDL)和血尿酸(UA)对衰老相关指标的影响;采用配对t检验对比了2009年和2013年数据的变化;描述了躯体功能在不同自变量水平上的下降幅度,并采用多元线性回归(队列)分析了自变量对衰老指标下降幅度的影响;Pearson积距相关分析衰老指标之间的关系。结果2009-2013年中老年人的SRH下降了0.21,FEV,下降了0.45L,FVC下降了0.49L,握力下降了2.07kg,STS延长了0.15s,听力(平均听阈)升高了0.15dB。其中,FEV,和FVC之间的偏相关系数(控制年龄和性别)为0.752(p<0.05),其余相关系数均较小(|r|=0.005-0.240)。男性的各个指标的变化幅度均高于女性(p<0.05)。随着年龄的增加和BMI的升高,SRH、FVC、握力、STS和听力的下降幅度越来越大(|β|=0.097~0.654,p<0.05)。HbAlc较高的人群握力下降较快(β=-0.640,p=0.014)、STS延长(β=0.362,p=0.001)和听阈升高(β=0.288,p=0.002)明显。随着血尿酸(<420μmol/L组)的升高,握力下降幅度、起坐时间延长幅度和听阈升高程度均越来越小(p=0.044、0.029、0.013)。结论青岛地区中老年人的SRH、FEV、FVC,握力、STS和听力均出现下降。衰老相关功能指标之间相关程度均较小(FEV,和FVC除外)。衰老相关指标的下降是多因素作用结果,其中年龄、BMI、HbAlc是其危险因素,而UA是其保护因素。
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