目的:探讨超声、计算机体层摄影血管造影(CTA)及二者联合对主动脉夹层Stanford细化分型的诊断价值。　　方法:　　①收集128例因高度怀疑主动脉夹层在我院心外科或血管外科接受手术治疗的患者，术后确诊主动脉夹层患者115例、主动脉瘤不伴夹层的患者13例，并以手术结果为金标准，临床对Stanford细化分型标准做出分型诊断。主动脉夹层Stanford细化分型标准包括A1型、A2型、A3型和B1型、B2型、B3型，其中每个亚型又包括S和C两个亚级;　　②所有病例术前分别进行超声和CTA检查，检查时间与手术时间间隔在2天之内，并根据Stanford细化分型标准分别做出诊断并分型。超声主要观察主动脉瓣环、窦部、窦管交界及升主动脉是否受累、主动脉瓣及冠状动脉主干是否受累、主动脉瓣反流情况、主动脉弓降部及三大分支以及腹主动脉及其主要分支是否受累。CTA采用容积再现、最大密度投影、多平面重组、曲面重组进行图像后处理;　　③超声、CTA和手术共同指标为:夹层起止范围、夹层破口位置与数量情况、腹主动脉真假腔相对位置、主动脉各大分支受累情况和夹层分型;超声和手术共同观察指标:主动脉瓣情况及心功能情况;　　④以手术结果为金标准，分别计算超声、CTA以及超声联合CTA诊断主动脉夹层的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。　　结果:　　①术前超声、CTA及两者联合对夹层Stanford细化分型诊断的敏感性分别为76.5％、91.3％、100％;特异性分别为34.5％、0％、34.5％;准确性分别为72.7％、82.0％、93.8％;阳性预测值分别为91.7％、89.0％、93.5％;阴性预测值分别为15.6％、0％、100％;　　②超声对A1S、A2S、A3S诊断准确率为100％，而对B3C容易漏诊;CTA对A1S、A1C以及所有B亚型诊断准确率为100％，而对A2S、A2C容易误诊;两者结合能明显提高细化分型诊断的准确率。　　结论:超声及CTA对主动脉夹层Stanford细化分型诊断具有重要的诊断价值，两者联合能明显提高诊断的敏感性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。