妊娠期妇女甲状腺自身抗体与尿碘水平相关性研究

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目的:了解妊娠女性尿碘水平与甲状腺自身抗体的相关性。方法:选取2016年9月-2018年4月在我院门诊筛查甲状腺功能及尿碘的妊娠女性,资料完整及符合纳入标准的1498例(孕早期441例,孕中期800例,孕晚期257例)为研究对象,分析甲状腺自身抗体阳性率及与甲状腺功能指标的关系、碘营养状态。结果:(1)妊娠女性孕早、中、晚期甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性率分别为31.7%、15.9%、6.6%,抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率分别为28.6%、20.4%、13.6%,两抗体阳性率均随孕期降低(TGAb X_趋~2=77.37,P<0.05/TPOAb X_趋~2=23.010,P<0.05)。(2)本研究中妊娠妇女,碘缺乏、碘适量、碘超足量、碘过量分别占总体的47.8%、33.8%、14.9%、3.5%。(3)碘适量组分别与碘缺乏、碘超足、碘过量组比较两抗体阳性率,碘适量组与碘缺乏组比较两抗体阳性率差异有统计学意义,碘适量组与碘过量组比较两抗体阳性率差有统计学意义。(4)按年龄分组,TgAb阳性率随年龄变化无统计差异;TPOAb阳性率随年龄变化有统计差异(X_趋~2=18.392,P<0.05)。(5)控制年龄与孕周相关分析提示TPOAb与TSH正相关性(r=0.233,P<0.05)。结论:本地区妊娠女性存在碘缺乏,碘缺乏、碘过量是孕妇TPOAb、TGAb阳性率增加的危险因素。
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