ERCC1、RRM1在非小细胞肺癌中表达对术后吉西他滨/顺铂方案辅助化疗受益的预测

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目标:探讨核苷酸切除修复系统成员ERCC1、RRM1在Ⅱ-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)手术切除患者中的表达水平与术后吉西他滨/顺铂方案化疗受益的关系材料与方法:1.在我院2000~2006年间接受手术治疗的Ⅱ-Ⅳ期NSCLC患者中,随机选取68例符合入选标准的患者进行临床资料的复习及生存随访,最终57例病例纳入本研究。2.对57例NSCLC组织的石蜡包埋标本应用免疫组织化学方法检测肺癌组织中ERCC1、RRM1的表达水平。3.数据中样本率的比较采用x~2检验,Kaplan-Meier法进行生存分析、对生存曲线进行log-rank检验,对生存多个影响因素采用Cox比例风险回归模型分析结果:1.ERCC1高表达者中化疗组生存期明显高于未化疗组(P=0.018),而低表达者中差异不明显(P=0.088)。2.RRM1低表达者化疗组生存期较未化疗组明显延长(P=0.010),而高表达者未发现这一差异(P=0.092)。4、多个预后影响因素研究分析中显示ERCC1表达水平、手术彻底程度、术后辅助化疗为生存期的独立影响因素。结论:1.肿瘤组织中ERCC1高表达的NSCLC手术患者能从术后GP方案辅助化疗中获益,而ERCC1低表达者无明显获益。2.肿瘤组织中RRM1低表达的NSCLC手术患者能从术后GP方案辅助化疗中获益,而RRM1高表达者无明显获益。3.ERCC1表达水平、手术切除彻底程度、术后辅助化疗是NSCLC手术患者预后的独立影响因子。
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