目的:探讨血清成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23，FGF23)和25-羟基维生素D(25(OH)D)水平与颈动脉粥样硬化的相关性。
　　方法:采用病例对照设计，采集延边地区170例样本，共分为两组:颈动脉粥样硬化组(CAS组)87人，男44人，女43人;对照组(CAN组)随机选取相同时期年龄和性别相匹配的颈动脉彩超阴性的83人，男43人，女40人。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清FGF23的浓度，采用罗氏602全自动电发光仪检测血清25(OH)D的浓度，用罗氏702全自动生化仪检测血清高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol，HDL.C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol，LDL.C)、总胆固醇(Total cholesterol，TC)、甘油三酯(Triglyceride，TG)等生化指标。
　　结果:
　　1.颈动脉粥样硬化组与对照组临床特征的比较结果显示:CAS组血清HDL.C、25-羟基维生素D水平明显低于CAN组(分别为P=0.016，P=0.004)，血清FGF23、LDL.C水平CAS组显著高于CAN组(分别为P＜0.001，P=0.0l2)。
　　2.高血压对血清FGF23、25(OH)D含量的影响:总体研究对象中患高血压的人群25(OH)D水平明显低于非高血压人群(18.7±5.7vs.24.1±6.0，P＜0.001)，而血清FGF23水平两种人群之间无显著差异(P=0.391)。
　　3.血清FGF23水平与各参数的相关性分析:结果表明，血清FGF23水平在总体研究对象中与Cr、UA呈正相关(分别为r=0.207，P=0.007;r=0.215，P=0.005)，在CAS组与UA水平呈正相关(F0.218，P=0.043);在CAN组中与Cr呈正相关(r=0.341，P=0.002);血清FGF23水平与血清25(OH)D、钙和磷不相关(P＞0.05)。
　　4.血清25(OH)D水平与各参数的相关性分析:结果表明，血清25(OH)D水平在总体研究对象中与UA、收缩压、舒张压呈负相关(分别为r=-0.187，P=0.015;r=-0.401，P＜0.001;r=-0.292，P＜0.001),在CAS组与收缩压、舒张压呈负相关(分别为r=-0.415，P＜0.001;r=-0.296，P=0.005);在CAN组中与UA、收缩压、舒张压呈负相关(分别为r=-0.237，P=0.031;r=-0.396，P＜0.001;r=-0.255，P=0.020)。
　　5.经过多因素Logistic回归分析发现，FGF23、25(OH)D是颈动脉粥样硬化的影响因素。
　　结论:
　　1.颈动脉粥样硬化患者FGF23明显升高，25(OH)D明显降低，提示FGF23和25(OH)D参与颈动脉粥样硬化病理机制。
　　2.血清FGF23水平与UA呈正相关，血清25(OH)D水平与UA呈负相关，提示FGF23和25(OH)D与心血管危险因素UA代谢相关联。