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目的:1.评估失智症照顾者健康素养,从而了解其健康素养现状以及影响因素。2.探讨照顾者健康素养与社会支持、照护能力和健康结局的关系。3.采用结构方程模型建立照顾者健康素养与社会支持、照护能力以及健康结局相互作用的模型。方法:1.本研究于2018年8月至2019年6月根据纳入和排除标准选择在扬州市三所医院的老年科和神经内科住院的失智症患者和照顾者各253名。2.采用照顾者和患者的一般情况调查问卷、照顾者健康素养问卷、社会支持量表、照护能力问卷以及健康结局,评估患者和照顾者的一般情况,照顾者的健康素养、社会支持、照护能力以及健康结局状况。3.采用SPSS19.0软件和AMOS23.0进行统计分析,统计方法包括:描述性分析、t检验、方差分析、多元线性回归法、Pearson相关分析、Spearman等级相关分析、探索性因素分析以及验证性因素分析。结果:1.照顾者健康素养现状以及影响因素。研究结果显示,照顾者健康素养总分为(14.01±4.13)分,其余四个维度得分分别为3.60±1.62、3.80±1.14、4.00±1.17、2.60±1.17。根据量表的评分标准,本研究中164(64.82%)名照顾者健康素养水平不足(≤15分),47(18.58%)名照顾者处于临界健康素养(16～18分),42(16.60%)名照顾者健康素养水平充足(≥19分)。可见,本研究中照顾者健康素养处于较低水平。多因素分析结果显示,照顾者的年龄、文化程度、从事职业、家庭月收入、有无帮助者是影响其健康素养的相关因素。2.照顾者健康素养与社会支持、照护能力和健康结局的关系。本研究共纳入253名照顾者,其社会支持水平一般、照护能力水平较低、健康结局状况较差。除健康生活方式和行为与照顾者所患疾病、健康技能与支持的利用度、健康信息的获取与支持的利用度之间无统计学意义,其余各量表维度之间两两相关,具有统计学意义(P<0.05)。3.结构方程模型的构建。结构方程模型最终的模型拟合指标为:RMSEA=0.022,GFI=0.972,AGFI=0.948,IFI=0.994,CFI=0.994,TLI=0.991,模型整体的拟合度良好。健康素养直接影响社会支持,路径系数为0.493;健康素养对健康结局的影响包括直接效应和间接效应,路径系数分别为:-0.382和-0.123;健康素养对照护能力的影响包括直接效应和间接效应,路径系数分别为:0.530和0.253。结论:1.照顾者低健康素养的发生率较高,照顾者的年龄、文化程度、从事职业、家庭月收入、有无帮助者是影响其健康素养的相关因素,医务工作者应该根据照顾者的不同特征对其进行健康教育以提高其健康素养水平。2.健康素养与社会支持、照护能力、健康结局之间存在相关关系。健康素养水平越高的照顾者,其社会支持、照护能力水平越高,健康结局状况越好。3.健康素养与社会支持、照护能力、健康结局影响模式的结构方程模型拟合良好,符合理论假设。希望对今后照顾者的健康素养相关干预工作提供一定的指导。