阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与动脉粥样硬化相关性的临床研究

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第一部分OSAHS患者血尿酸水平与颈动脉粥样硬化的关系目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者病情与血浆尿酸(UA)水平及颈动脉粥样硬化的关系。方法选取经多导睡眠监测仪(PSG)诊断的OSAHS患者64例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度亚组20例,中度亚组22例,重度亚组22例。应用彩色多普勒超声检测颈动脉内-中膜厚度(IMT),测定血UA的水平,并与20名正常对照组比较。结果轻度、中度、重度OSAHS亚组患者的血UA水平均显著高于正常对照组,且OSAHS各亚组间差异有统计学意义(均P<0.01);OSAHS重度亚组颈动脉IMT较正常对照组和OSAHS轻度亚组明显增厚(均P<0.01);血UA水平与颈动脉IMT、AHI呈正相关(r=0.746, r=0.798),与夜间最低血氧饱和度(SpO2)负相关(r =-0.754)(均P<0.01)。结论OSAHS患者颈动脉IMT增厚,血UA水平升高,并可反映OSAHS严重程度。第二部分OSAHS患者颈动脉及下肢动脉硬化斑块的临床研究目的探讨中青年OSAHS患者与颈动脉和下肢动脉粥样硬化斑块之间的关系。方法应用PSG诊断的110例OSAHS患者分成轻度组(36例)、中度组(38例)、重度组(36例),另设36名健康体检者作为对照组,所有入选者行颈动脉和下肢动脉彩色多普勒超声检测。结果OSAHS患者颈动脉和(或)下肢动脉粥样硬化斑块检出率明显高于对照组(P<0.05),且随着程度加重斑块的发生率有增加的趋势。结论OSAHS是动脉粥样硬化的独立影响因素。
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