目的：临床上，对于临床IA期非小细胞肺癌（NSCLC）病人的淋巴结处理方式上，仍存在不同争议，其清扫范围和方式仍需进一步探讨。本研究将重点探讨临床IA期NSCLC病人术后淋巴结的转移规律及相关危险因素，以期为指导临床IA期NSCLC病人术中淋巴结处理方式提供参考。
　　方法：采用回顾性研究收集2018年10月至2019年10月在大连医科大学附属第一医院胸外科治疗的临床IA期非小细胞肺癌病人，入组病人均行解剖性肺叶切除术和系统性淋巴结清扫并具有完整的临床及病理资料。术前临床资料包括：性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤位置（肺叶）、结节类型、术前血清癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）水平等；术后病理资料包括：病理类型、分化程度、有无胸膜侵犯及脉管侵犯等。利用SPSS25.0软件行单因素和多因素分析，解析术前临床及病理特征与术后淋巴结转移情况的关系。
　　结果：按照纳入与排除标准共入组265例病人，其中男性病人110例，女性病人155例，平均年龄60.38±10.05岁。经术后病理检查，共清扫3294枚淋巴结，平均每例病人清扫12.4枚；术后病理显示31例（11.7%）病人存在淋巴结转移，其中转移到N1站有15例（5.7%）病人，N1与N2站均有转移的有16例（6%）病人，仅3例（1.1%）病人出现了跳跃性N2转移。32例术前CT影像学表现为纯磨玻璃阴影（pure ground glass opacity，pGGO）的病人、25例术后癌组织病理为原位腺癌（adenocarcinoma in situ，AIS）及微浸润腺癌（minimally invasive adenocarcinoma，MIA）的病人，术后均未出现淋巴结转移；经单因素分析得出，术后淋巴结转移在性别、年龄方面及病理类型等方面的差异无统计学意义（P＞0.05）；而术后淋巴转移在肿瘤直径、结节类型、术前CEA水平、分化程度、有无胸膜侵犯及有无脉管侵犯等方面的差异具有统计学意义（P＜0.05）；随后通过多因素Logistic回归分析，发现纯实性结节（pure solid nodule，pSN）（OR＝7.007,95CI%2.362-20.789,P＜0.001）、中低分化（OR＝4.706,95CI%1.479-14.974,P＝0.009）及脉管侵犯（OR＝8.331,95CI%1.016-68.331,P＝0.048）为临床IA期非小细胞肺癌术后淋巴结转移的独立危险因素。
　　结论：纯实性结节、中低分化及脉管侵犯为临床IA期非小细胞肺癌术后淋巴结转移的独立危险因素。