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目的:探讨父母和儿童自身的环境因素暴露情况与儿童ALL的关系,旨在发现与儿童ALL发病有关的危险因素,为探索儿童ALL的发病机制提供科学依据。方法:设计ALL发病的可能环境因素调查表,选取在中国医学科学院血液病医院就诊的179名儿童ALL患者为病例,同时按照年龄、性别、居住地等作为匹配条件,选取的136名正常儿童作为对照,进行病例对照研究,对所得的数据资料进行卡方检验、Mann-Whitney U检验以及单因素、多因素非条件Logistic回归分析,并对所得模型进行诊断分析。结果:1、母亲二手烟暴露史(OR=2.100,95%CI:1.290~3.550)和母亲既往流产(OR=2.170,95%CI:1.290~3.640)都为儿童ALL的发病危险因素,结果具有统计学意义(P<0.05)。2、父亲二手烟暴露史(OR=2.760,95%CI:1.349~5.640)为儿童ALL的发病危险因素,结果具有统计学意义(P<0.05)。3、儿童涂料等装修用化合物暴露史(OR=2.229,95%CI:1.070~4.640)、具有偏食习惯(OR=5.220,95%CI:3.180~8.600)、居所装修暴露史(OR=2.630,95%CI:1.280~5.430)为儿童ALL的发病危险因素,结果具有统计学意义(P<0.05)。4、多因素综合分析结果显示:母亲二手烟暴露史(OR=2.089,95%CI:1.190~3.670)、母亲既往流产(OR=2.575,95%CI:1.440~4.588)、儿童性别(OR=1.761,95%CI:1.023~3.031)、儿童涂料等装修用化合物暴露史(OR=2.300,95%CI:1.070~4.950)、儿童具有偏食习惯(OR=5.370,95%CI:3.180~9.040)、接触CT,X光等放射因素(OR=2.143,95%CI:1.172~3.920)、居所装修暴露史(OR=2.896,95%CI:1.376~6.129)这几个因素是儿童ALL发病的危险因素,结果具有统计学意义(P<0.05)。5、调整人群归因危险度分析结果显示:母亲二手烟暴露史、儿童性别、母亲既往流产、儿童涂料等装修用化合物暴露史、儿童具有偏食习惯、接触CT,X光等放射因素、居所装修暴露史的PAR分别为40.72%、10.10%、25.19%、11.69%、57.10%、10.60%和14.59%6、调查表的信度分析结果显示Cronbach’s Alpha系数、Spearman-Brown系数、Guttman Split-Half系数以及类内相关系数的结果均大于0.7,说明调查表的信度较好。结论:母亲二手烟暴露史、母亲既往流产、儿童涂料等装修用化合物暴露史、儿童具有偏食习惯、接触CT,X光等放射因素、儿童居所装修暴露史很可能为儿童ALL发生的危险因素,其他因素是不是儿童ALL发生的危险因素还有待于进一步研究证实。