长短周期现象触发的快速性心律失常中医证型相关因素研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xulele2
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目的:通过观察长短周期现象触发快速性心律失常中医证型与基础疾病、血脂、左房内径、左室内径及左室射血分数的关系,为临床上中医药治疗快速性心律失常提供客观依据,降低长短周期现象触发恶性心律失常的风险。方法:收集2018年11月至2020年11月符合纳入标准及排除标准的患者病例,进行中医辨证分组,整理患者个人史(吸烟史、饮酒史)、BMI指数、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、心脏超声(LAD、LVEDD、LVEF)及长短周期现象发生频次等数据,运用统计软件进行数据分析,探讨长短周期现象触发快速性心律失常的不同中医证型与各项指标的相关性。结果:1.长短周期现象触发的快速性心律失常患者中医证型构成比为:心血瘀阻证(32.2%)、痰火扰心证(30.6%)、气阴两虚证(22.2%)、心阳不振证(15.0%)。2.长短周期现象触发的快速性心律失常中医证型与性别、吸烟史、BMI指数有统计学差异(P<0.05),与年龄、饮酒史比较无统计学差异(P>0.05)。3.长短周期现象触发的快速性心律失常中医证型与冠心病、糖尿病具有统计学差异(冠心病:P<0.01,糖尿病:P<0.05),与高血压、血脂异常无统计学差异(P>0.05)。4.长短周期现象触发的快速性心律失常中医证型与TC、LDL-C及LVEF有统计学差异(P<0.05),心阳不振证患者的TC、LDL-C水平显著高于其余证型,心阳不振证患者的LVEF值显著低于其余证型患者。5.长短周期现象触发的快速性心律失常中医证型与TG、HDL-C、LAD、LVEDD 比较无统计学差异(P>0.05)。6.快速性心律失常中医各证型中长短周期现象的发生频率依次为:气阴两虚证(57.0%)、心血瘀阻证(42.7%)、心阳不振证(29.2%)、痰火扰心证(13.0%)。结论:长短周期触发快速性心律失常患者中医证型分布以心血瘀阻证和痰火扰心证为主,其中医证型与性别、吸烟史、BMI指数、冠心病、糖尿病、TC、LDL-C及LVEF值相关。临床上了解患者的个人史、基础疾病、血脂四项及心脏超声等相关指标可以为中医辨证治疗提供一定的参考依据;同时临床治疗过程中应密切关注长短周期现象,及时干预,减少长短周期现象触发快速性心律失常的发生,改善患者预后。
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