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目的：研究患者血清中溶血磷脂酸(LPA)、血尿酸(UA)水平与进展性脑梗死(PCI)的发病关系,以期为临床进展性脑梗死的早期诊断、观测病情演变以及评估预后等方面提供客观指标和理论依据。
方法：研究选取住院治疗的112例脑梗死患者以及30例门诊健康体检者作为研究对象,其中进展性脑梗死患者53例,非进展性脑梗死患者59例。实验中以定磷法测定LPA,酶法测定UA水平。在分析传统危险因素、相关实验指标与进展性脑梗死关系的基础上,统计分析血清LPA、UA水平与进展性脑梗死病情严重程度、脑梗死体积大小的相关性。
结果：脑梗死患者血清LPA、UA水平均高于对照组(P<0.05),进展性脑梗死患者血清LPA、UA水平,与非进展性脑梗死组相比差异显著(P<0.05)；梗死体积大的进展性脑梗死患者血清LPA、UA水平明显高于梗死体积小的进展性脑梗死患者(P<0.05)；重型组患者血清LPA、UA水平明显高于轻、中型组患者(P<0.05)；结果显示LPA、UA水平与梗死体积大小及病情严重程度均呈正相关。
结论:1.进展性脑梗死患者血清LPA、UA水平高于非进展性脑梗死患者,LPA、UA进入回归模型,LPA、UA水平增高可能是脑梗死进展危险因素之一；2.病情程度重者及梗死体积大者,其血清LPA和UA水平增高明显,LPA和UA作为分子标记物,可能是反映血小板活化状态和血栓进展程度的重要指标,而血栓形成是进展性脑梗死的主要发病机制；3.LPA、UA水平与病情严重程度及梗死体积大小呈正相关,同时参与了脑梗死发病的病理机制,可作为脑梗死的预警因子,通过对二者的检测与积极干预,可有效控制病情进展,对进展性脑梗死患者的诊治具有重要价值。