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目的:根据对蒙、汉民族患酒精性肝病的相关因素进行比较和分析,旨在为防治酒精性肝病提供参考依据。
方法:对2006年1月~2009年12月间我院住院的酒精性肝病患者,蒙古族50例,男48例,女2例,年龄26岁~72岁;汉族100例,男98例,女2例,年龄21岁~81岁,进行回顾性比较、分析。
结果:(1)蒙、汉民族患者均以男性为主。(2)蒙古族患者饮酒开始年龄(22.08±4.15)岁,饮酒年限(19.24±7.96)年。汉族患者饮酒开始年龄(25.09±5.51)岁,饮酒年限(23.88±11.53)年。2组间比较,蒙古族的饮酒开始年龄小于汉族(P<0.01),蒙古族的饮酒年限小于汉族(P<0.05)。(3)蒙、汉民族间酒精性肝硬化患者构成无明显差异;蒙古族25岁前饮酒患者较汉族多(P<0.01)。蒙、汉民族酒精性肝硬化患者中,25岁前后饮酒者均无明显差异。酒精性肝硬化患者中,蒙古族25岁前饮酒者较汉族多(P<0.01)。(4)蒙古族患者日饮酒量50g~1000g,汉族患者日饮酒量在50g~1500g。2组间比较,日饮酒量在<80g/d的蒙古族患者较汉族患者少(P<0.01);日饮酒量在200~400g/d的ALD患者,蒙古族较汉族多(P<0.05)。(5)蒙古族患者累计酒精摄入量为480g~15000g,汉族患者累计酒精摄入量为240g~37500g。2组间比较,无统计学差异。(6)50例蒙古族患者中,饮酒年限<10年的13例,11~20年的24例,21~30年的12例,>30年的1例。100例汉族患者中,饮酒年限<10年的21例,11~20年的34例,21~30年的25例,>30年的20例。2组间比较,蒙古族饮酒年限>30年的患者较汉族少(P<0.01)。(7)50例蒙古族患者血液生化及血常规检查中,GGT异常42例,AST异常32例,ALT异常17例,AST/ALT>2者25例,MCV异常27例。100例汉族患者血液生化及血常规检查中,GGT异常73例,AST异常49例,ALT异常49例,AST/ALT>2者25例,MCV异常59例。蒙、汉民族中,大部分患者均有GGT增高;2组间比较,蒙古族AST/ALT>2的酒精性肝病患者明显多于汉族(P<0.01)。(8)50例蒙古族患者中,干部21例,职员9例,农、牧民11例,工人3例,其他6例。100例汉族患者中,干部23例,职员18例,农、牧民5例,工人15例,其他39例。2组间比较,干部患者,蒙古族较汉族多(P<0.05);农、牧民患者,蒙古族较汉族多(P<0.01);其他职业患者,蒙古族较汉族少(P<0.01)。
结论:通过蒙、汉民族ALD患者相关因素比较分析发现:(1)蒙、汉民族男性患病率均明显高于女性。(2)蒙古族比汉族的饮酒开始年龄早,发病时间早,发生AC的时间早,小量饮酒者(<80g/d)少,大量饮酒者(200~400g/d)多。(3)ALD及AC患者中,蒙古族25岁前饮酒者均较汉族多。(4)蒙、汉民族患者的生化检查中,大部分GGT均升高;蒙古族中AST/ALT>2者多于汉族。(5)蒙古族干部及农牧民患者较汉族多,汉族其他职业患者较蒙古族多。