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目的:在大鼠急性脊髓损伤(spinal cord injury ,SCI)后在不同时间段行高压氧(Hyperbaric oxygen,HBO)治疗,观察其对脊髓损伤后神经功能的保护作用及对神经细胞凋亡的影响,旨在为高压氧治疗脊髓损伤的分子机制提供理论基础。方法:1将55只体重(300±10)g成年SD大鼠,雌雄不拘,随机分为11组,基础对照组,SCI(SCI后未经高压氧治疗)第1d、4d、7d、10d、14d组和HBO(SCI后行高压氧治疗)第1d、4d、7d、10d、14d治疗组,每组5只。2按改良Allen打击法建立大鼠脊髓不完全损伤模型,通过动物神经运动功能BBB评分及斜板试验评价神经损伤程度;分别采用TUNEL法检测脊髓神经细胞凋亡,实时定量荧光PCR检测凋亡调控基因caspase-3 mRNA表达。光镜下观察统计分析结果。结果:1与SCI组相比,脊髓损伤后经高压氧治疗,HBO组神经运动功能有改善,BBB评分分值和斜板试验角度均明显提高,差别有显著意义(P<0.05)。2与基础对照组相比,SCI组脊髓组织中阳性凋亡细胞数增多及caspase-3 mRNA的表达增多,SCI组1天后出现TUNEL阳性凋亡细胞,4天后到最高峰,以后逐渐下降,14天仍有少量凋亡细胞。3经高压氧治疗后,与未经高压氧治疗的SCI组相比较,脊髓组织阳性凋亡细胞明显减少,caspase-3mRNA的表达明显减弱。4凋亡细胞及caspase-3 mRNA的表达,HBO组与SCI组有显著性差异(P<0.05)。结论:1高压氧治疗对脊髓损伤引起的神经功能损害具有保护作用,能够明显提升脊髓损伤后的神经功能恢复状况。2神经细胞凋亡是继发性脊髓损伤后细胞死亡的主要方式。3高压氧对大鼠脊髓损伤后神经元细胞的凋亡有抑制作用,从而减轻脊髓损伤后神经细胞的继发性损害。4高压氧可能通过抑制脊髓损伤后神经元细胞内caspase-3 mRNA的表达,达到减少细胞凋亡,保护神经元的作用。