背景:目前膀胱癌常用诊断方法以影像学检查、肿瘤标志物检测、膀胱镜活检等方法为主。但临床上对于影像学检查评估膀胱癌分期及是否出现肌层浸润尚无统一标准。本研究将多种诊断方法进行联合分析,试图为膀胱癌T分期及肌层浸润情况找到一种无创且准确的方法。目的:评价超声造影（contrast-enhanced ultrasonography,CEUS）及磁共振弥散加权成像（diffusion-weighted imaging,DWI）单独及联合诊断在膀胱癌T分期诊断中的价值。分析超声造影、磁共振弥散加权成像、量化表观弥散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）及p63基因单独及联合诊断对于评价膀胱癌肌层浸润情况的价值。方法:回顾性分析2012年9月至2015年12月因膀胱肿瘤至我院就诊并行超声造影及磁共振弥散加权成像的患者,所有患者均行手术治疗明确病理分期并行p63基因检测。对不同的诊断方法进行χ2分析评价各方法的灵敏度、特异度及准确度。量化表观弥散系数,应用受试者工作（receiver operating characteristic,ROC）曲线计算出膀胱癌肌层浸润的ADC阈值,通过阈值计算出其诊断的灵敏度、特异度及准确度。通过串联及并联联合诊断分析各方法联合诊断的灵敏度、特异度及准确度。结果:CEUS及MRI+DWI检查对于膀胱癌T分期诊断的准确度分别为74.6%和76.3%,两者联合诊断取分期高者为91.5%,较单项诊断准确度显著提升。CEUS、MRI+DWI、ADC值及p63基因表达对于膀胱癌肌层浸润情况的诊断准确度分别为81.4%、83.1%、84.7%及69.5%。CEUS与MRI+DWI并联联合诊断准确度91.5%,较单项诊断准确度显著提升。CEUS、MRI+DWI与p63基因联合诊断时,诊断准确度无明显差异,但是并联诊断的特异度及串联诊断的灵敏度较单项检查显著提升。四项联合诊断时,若两项检查诊断符合即诊断时诊断灵敏度、特异度及准确度均显著提升,分别为100%、97.1%及98.3%。结论:CEUS与MRI+DWI联合诊断取两者分期高的检查,对于膀胱癌患者T分期的诊断更有价值;CEUS及MRI+DWI检查与p63基因联合诊断能在不降低准确率的同时提升诊断的灵敏度及特异度;CEUS、MRI+DWI及其量化ADC值与p63基因联合诊断时,若有两项符合即做出诊断能有效提高肌层浸润性膀胱癌的诊断率。