云南省某三甲专科医院门诊就诊现状分析及优化对策研究

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wenliang729
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[目 的]本研究对云南省某三甲专科医院的门诊患者就诊现状进行分析,了解影响医院门诊患者就诊等待时间的因素及其门诊流程存在问题,探索三甲专科医院优化门诊流程、提高就诊效率的对策,改善患者的就医体验,为其他医院的门诊优化提供参考和借鉴。[方 法]本研究选择云南省某三甲专科医院门诊为研究地点,以文献回顾、门诊信息系统数据定量分析和深入访谈为基础,采用定性定量相结合的方法,以门诊数据、门诊患者、门诊医务工作者及医院管理者为研究对象,利用Excel 2010、SAS 9.2软件,采用卡方检验、单因素方差分析和多重线性回归分析,结合访谈、文献、政策资料对医院门诊就诊现状进行描述。[结 果]1.近三年来,该医院门诊总量持续上升;月份呈现规律变化,一年中7、8月呈现一个高峰,1、2月呈现一个低谷;周一至周五,周二门诊量是一周中门诊量最多的一天,之后逐渐减少;不同科室门诊量具有差异,乳腺外科门诊人数构成比最高。2.预约挂号率呈逐年上升的趋势,2016年至2018年门诊预约挂号率分别为5.71%、10.59%、19.61%,持续上升趋势。3.门诊患者女性多于男性;在不同年龄段中,50-60岁区间就诊人数最多,构成比为26.7%,各个年龄段就诊人数之间差异有统计学意义。4.该医院患者平均在院时间为105.32分钟,候诊等待时间为41.45分钟,缴费等待时间为36.64分钟,取药等待时间为28.92分钟。年龄、性别、科室、不同时间段(年、月、星期)、不同职称医生为各环节时间的影响因素。[结 论]1.针对不同时间、不同科室门诊量情况,对门诊资源进行合理调整;2.门诊各环节所用时间不能完全达到政策要求;与国内其他医院研究中的候诊时间相比,该医院还有一定差距和改进空间;3.等待时间是国家政策乃至地方医院致力改进的方面,该医院等待时间需进一步缩短。[建 议]1.推进医联体建设,深化双向转诊的实施;2.推动“互联网+医疗”模式发展;3.改善门诊流程的问题环节,优化门诊资源布局;4.在医院管理中引入先进的管理理念,对现有流程进行再造,医院门诊服务的深层优化。
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