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目的:根据武汉市中医医院治疗退行性腰椎管狭窄症的多年临床经验发现,中医手法联合小针刀的临床治疗效果较好。通过前瞻性研究,观察患者治疗后的有效率、VAS评分、JOA评分、ODI指数及不良反应,并同单纯中医手法治疗患者进行比较,旨在探讨中医手法联合小针刀治疗退行性腰椎管狭窄症的临床价值。方法:选取武汉市中医医院2016年10月至2018年10月收治的退行性腰椎管狭窄症患者84例,随机将其分为对照组42例与观察组42例,对照组患者接受单纯中医手法治疗,观察组患者给予中医手法联合小针刀治疗。分别在治疗前、治疗7d、14d、21d与1个月评估患者的VAS评分、JOA评分与ODI指数,同时,在治疗21d对患者进行疗效评估,包括疼痛症状改善效果与临床治疗效果,记录治疗过程中患者的不良反应,经统计学处理数据而得出研究结果。结果:(1)观察组患者的疼痛症状改善有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);但两组患者的临床治疗有效率比较无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者治疗过程中均无发生血压、心率、呼吸等指标异常表现,无针孔感染、局部血肿、肌肉神经损伤或麻醉不良反应情况发生。(3)两组患者治疗7d、14d、21d与治疗后1个月的VAS值均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前、治疗21d与治疗后1个月的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者在治疗7d与14d的VAS评分明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。(4)两组患者治疗7d、14d、21d与治疗后1个月的JOA值均明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗前、治疗21d与治疗后1个月的JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者在治疗7d与14d的JOA评分明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。(5)两组患者治疗7d、14d、21d与治疗后1个月的ODI指数均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗前、治疗21d与治疗后1个月的ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在治疗7d与14d的ODI指数明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:本项研究表现,单纯中医手法与中医手法联合小针刀均能有效改善退行性腰椎管狭窄症患者的疼痛症状与功能障碍,但根据实验数据中医手法联合小针刀的近期疗效显著优于对照组,有助于进一步提高临床疗效,并且具备较高的临床安全性。