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目的:化学药物疗法是现代医学治疗及缓解恶性肿瘤的主要方法之一，但是化疗药物在杀死癌细胞的同时，对机体血液系统、免疫系统、消化系统等功能亦有损害作用。骨髓功能抑制为化疗主要毒副反应之一，而血小板下降是化疗后骨髓抑制的重要表现之一。中医在防治化疗后毒副反应发挥了重要作用，并得到广泛认可及使用。子午对冲气血互注理论源于《易经》，承于子午流注理论，为中医时间治疗学中的辨病辨证治疗方法之一。应用子午对冲理论取穴，可调节经脉气血平衡。本研究运用中医子午相冲气血互注理论择时选穴针刺以健脾调胃，观察其对恶性肿瘤患者化疗后血小板减少症的临床疗效。
方法:选取自2012年7月至2013年1月广东省中医院的接受化疗后出现Ⅰ度～Ⅱ度血小板减少症（即50×109/L≤PLT＜100×109/L）的恶性肿瘤住院患者50名，按就诊顺序随机分为针刺组与对照组，每组各25例。对照组维持原西医常规对症治疗，观察14天;针刺组在维持原西医常规对症治疗的基础上，施行子午对冲针法，戌时（19～21点）针刺大陵穴、足三里穴，亥时（21～23点）针刺天井穴、太白穴，每日针刺1次，连续针刺7天，第8天至第14天随访;分阶段于治疗前及开始治疗的第3、7、10、14天复查血常规，监测血小板计数(PLT)，统计脱落病例并分析，观察分析两组病例血小板计数回升时间及幅度，计算两组病例血小板增长速度，同时分析患者胃肠道毒副反应及功能状态。
结果:
1.经观察与统计分析，两组病例中均有脱落病例，针刺组3例，对照组6例，两组比较，差异无统计学意义(p＞0.05);
2.针刺组病例在治疗后第3天血小板计数(81.00±11.20)×109/L，与治疗前比较差异无统计学意义(p＞0.05);对照组PLT为(73.63±8.83)×109/L，较治疗前降低，差异有统计学意义(p＜0.05);两组比较，针刺组PLT较高，差异有统计学意义(p＜0.05);针刺组与对照组病例在治疗后第7天PLT分别为(94.76±9.96)×109/L、(84.37±9.94)×109/L，较治疗前均有显著提高(p＜0.05);两组比较，差异具有统计学意义(p＜0.05);
3.第7天后，针刺组停止毫针针刺治疗，两组的PLT均持续提升。针刺组第10天较第7天PLT提升(11.52±4.01)×109/L，对照组为(5.89±3.38)×109/L，两组比较，针刺组较对照组提升幅度更高，差异具有统计学意义(p＜0.05);针刺组病例第14天较第10天PLT提升(23.67±6.78)×109/L，对照组(12.05±5.18)×109/L，两组比较，针刺组较对照组提升幅度更高，差异具有统计学意义(p＜0.05);
4.针刺组血小板平均每日变化量（增长速度）为2.93×109/L·天，对照组为1.36×109/L·天，差异有统计学意义(p＜0.05);
5.针刺组显效率、有效率及总有效率分别为33.33％、57.14％及90.48％;对照组的分别为5.26％、47.37％及52.63％，两组比较，差异有统计学意义(p＜0.05);
6.针刺组主要胃肠道反应积分为43.81±5.06分，对照组为57.95±12.12分，差异具有统计学意义(p＜0.05）。
7.针刺组第14天KPS评分为77.62±6.25，较治疗前提高，差异具有统计学意义(p＜0.05)，对照组第14天KPS评分70.00±8.82，较治疗前差异无统计学意义(p＞0.05);
8.针刺安全性方面，针刺组中6例患者诉针刺部位在针刺时有轻度疼痛，行针后或针刺结束后可自行缓解，未观察到其他不良反应。
结论:西医常规对症处理基础上运用子午对冲理论选穴行毫针针刺以健脾调胃，可降低或减少化疗后Ⅰ度～Ⅱ度血小板减少症患者血小板持续下降趋势，能使化疗后Ⅰ度～Ⅱ度血小板减少症病例的血小板回升，并较单纯应用西医常规对症处理的对照组病例血小板回升疗效更佳，血小板增长速度更快，并可缓解化疗药物引起的胃肠道毒副反应，提高患者功能状态及生活质量。故治疗恶性肿瘤患者化疗后血小板减少症时，排除禁忌症后，子午对冲针刺疗法可在临床中广泛应用。