【摘 要】
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目的:应用Tei指数评价急性心肌梗死(AMI)患者的左室功能,将组织多普勒技术(DTI)与传统血流多普勒的测量方法比较,并利用Tei指数对择期行经皮冠状动脉介入术(PCI)的AMI患者的
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目的:应用Tei指数评价急性心肌梗死(AMI)患者的左室功能,将组织多普勒技术(DTI)与传统血流多普勒的测量方法比较,并利用Tei指数对择期行经皮冠状动脉介入术(PCI)的AMI患者的左室功能进行研究和评价,从而探讨Tei指数的准确性和在临床应用的价值。研究方法:选择首次发作急性心肌梗死(AMI)的患者27例,均择期行经皮冠状动脉介入治疗,分别于术前、术后7d、术后1个月、3个月行常规二维和多普勒超声心动图检查,测量二尖瓣口血流的峰值流速比(E/A比)、左室射血分数(LVEF)及Tei指数。同时应用组织多普勒分别在心尖四腔观和心尖两腔观获得后室间隔、左室侧壁、前壁、下壁的二尖瓣环处心肌的运动频谱,分别计算4个位点的Tei指数,比较各位点Tei指数的不同,取它们的平均值作为左室整体的DTI-Tei,与血流多普勒获得的Tei指数进行相关分析。另选取30例年龄相匹配的正常人作为对照组。结果:比较对照组和心肌梗死组,应用两种方法测得的Tei指数心肌梗死组均显著高于正常组(P<0.01)。两组中,用传统的测量方法与DTI测得的Tei指数均相关(分别为正常组r=0.70,p<0.001;心梗组r=0.43,P<0.05 ),但未发现两种方法测得的Tei指数与LVEF及E/A比有显著相关性。心肌梗死组中由于梗塞部位不同,在4个位点获得的Tei指数升高不完全一致。PCI术后的Tei指数、DTI-Tei、LVEF均较术前有改善(P<0.05),术后3个月则只有DTI-Tei在术后有进一步的好转(P<0.05)。结论:在心肌梗死患者中,由DTI获得的总体Tei指数与应用传统的测量方法
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