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目的初步探索2型糖尿病的六经证候分布特点,并探索六经证候与糖尿病相关指标间的相关性。方法采用横断面调查的方法收集糖尿病患者临床资料,包括患者的性别、年龄、体质指数(BMI)、糖尿病病程、并发症、糖化血红蛋白(HbAlc)、中医四诊信息,采用六经辨证的方法判别糖尿病证候,归纳整理六经证候的分布特点,并采用二分类Logistic回归分析探索糖尿病临床信息、理化指标与六经证候间的相关性。结果1 227例患者中各经病证出现频率中最高为少阴病51.98%(其中少阴寒化证15.86%,少阴热化证36.12%),其次为阳明病42.73%,出现频率最低的为太阳病6.60%。厥阴病病机复杂,出现率较低,其中血虚寒凝经络证20例(76.92%),出现率最高。2 227例患者中六经证候以多经合病出现频率较高(占61.23%),其中二经合病最为多见(占51.98%)。二经合病中出现频率最高为少阳阳明合病(18.4%),其次为阳明少阴热化证合病(16.95%)、阳明太阴合病(15.25%)。三经合病20例,四经合病仅l例。3 六经病与性别、年龄、病程、BMI及HbAlc的相关性分析结果:(1)阳明病和BMI、HbAlc间有正相关性,即BMI、HbAlc增大,阳明病发病率增多;阳明病与性别、病程呈负相关,即女性的阳明病发病危险性低于男性,随着病程的进展,阳明病发病率逐渐降低。(2) HbAlc与太阴病呈负相关性,即随着HbAlc增大,太阴病发病率减少。 (3)少阴病中寒化证与病程呈正相关性,即随着病程进展,少阴寒化证发病率增加;少阴热化证与年龄呈正相关性,即随着年龄增长,少阴热化证发病率增加。(4)厥阴病与性别呈正相关性,即女性厥阴病发病危险性高于男性。4 227例患者出现频率较高的症状依次为口燥咽干、乏力、腰膝酸软、失眠多梦、自汗出、心烦易怒、口渴喜饮、视物模糊、夜尿频、便秘或干、头晕、怕热、脘腹胀满。结论l糖尿病中出现频率较高的六经证候,由高到低依次是阳明病、少阴热化证、太阴病和少阳病;而太阳病、少阴寒化证、厥阴病出现频率相对偏低。2糖尿病六经证候以多经合病存在为主,其中两经合并出现频率最高。3二经合病中出现频率较高的证候由高及低依次是是少阳阳明合病、阳明少阴热化证合病、阳明太阴合病。4阳明病可能随着BMI、HbAlc增大而发生率增高;而随着糖尿病病程进展阳明病出现频率可能下降;女性糖尿病患者阳明病的发生率低于男性。5随着HbAlc增大,太阴病发生率可能减少。6随着病程进展,少阴寒化证发生率可能增加;随着年龄增长,少阴热化证发生率可能增加。7女性糖尿病患者厥阴病发生率可能高于男性患者。8六经辨证是诊治糖尿病的一种可行的辨证方法。