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目的:研究胰岛素(Insulin,INS)对兔角膜碱烧伤后角膜组织细胞凋亡及Bcl-2表达的影响。方法:35只雌性新西兰大白兔随机分为A组(正常对照组)、B组(生理盐水组)和C组(INS组),A组5只,B组和C组各15只,并建立Ⅱ度角膜碱烧伤模型。建模后B组、C组每日分别于球结膜下注射生理盐水和INS。用药后分别于1 d、7d、14 d取材,进行角膜组织病理学检查,电镜观察及细胞凋亡原位末端标记法(TUNEL)分别检测角膜组织凋亡细胞,免疫组化法观察Bc1-2蛋白的表达及变化。结果:病理学和电镜检查显示C组角膜上皮、基质层修复的情况均较B组好。正常角膜上皮细胞层仅有极少量凋亡细胞,基质层及内皮细胞层几乎无凋亡细胞;Bcl-2蛋白主要表达在上皮层,基质层及内皮层亦有少量表达。C组在第7 d、14 d角膜TUNEL染色阳性细胞明显少于B组(P<0.01),Bcl-2蛋白表达明显多于B组(P<0.01),差异均有统计学意义。结论:通过增加凋亡抑制基因Bcl-2蛋白的表达,结膜下注射胰岛素可以有效抑制兔角膜碱烧伤后组织细胞凋亡,促进兔角膜碱烧伤后角膜修复。