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健康是人全面发展的基础,而医疗保险则是健康的保障措施。医疗保障制度作为一项基本社会政策,对提高人民群众健康素质发挥着重要作用。加快推进基本医疗保障制度建设,是维护社会公平正义、改善民生的重要举措。我国基本医疗保险制度由城镇职工、城镇居民和新型农村合作医疗保险三部分构成。
目前,滁州市城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险和社会医疗救助制度的建立和运行,在政策体系上基本实现了社会的全覆盖和医疗保险制度的无缝对接,可谓顺民心,合民意。但三项医疗保险制度呈现城乡双轨式发展、分块管理、同步运行。随着城乡一体化发展趋势的日益明显,建立统筹城乡的医疗保险制度是社会发展的必然选择。滁州市医疗保险改革尚存在以下问题:从医疗体制改革方面:医疗费用增速快,但效率低下;医疗机构设置不健全,缺乏初级医疗卫生服务(社区、农村医疗服务滞后),医药卫生体制改革与医疗保险制度改革不配套。从社会公平方面:政府对于城镇职工医疗保险财政投入少,个人负担重,公平性不足;相对于新农合医疗保险,城镇居民缴费高,待遇基本相同;与城镇职工医疗保险相比,城镇居民没有个人医疗保险账户;与城镇职工医疗保险相比,新农合参保人员和城镇居民参保人员没有门诊账户。与城镇医疗保险系统相比,新农合信息系统建设相对薄弱,不利于相关管理部门的监管;与城镇医疗保险政策宣传相比,农村合作医疗保险宣传力度偏低。总之,三项保险制度不对接无法满足城乡一体化发展的必然趋势。相对于以上各项医疗保险的不足之处,滁州市需要加快医疗保险机制改革;加大财政投入力度;完善统一的服务管理体系;实行统一的医疗服务标准;健全补充医疗保险制度;加强政策宣传。
本文第1章先简要介绍论文的研究目的和现实意义,并简要介绍论文的研究思路和创新之处;然后在第2章对医疗保险的理论即国内外发展情况做了一下概述;第3章叙述了滁州市城镇与农村医疗保险政策的与实施情况;第4章对滁州市三项医疗保险政策从覆盖范围、融资渠道和待遇享受等方面进行了比较;第5章叙述了滁州市城镇与农村医疗保险不足之处;最后第6章对滁州市城镇与农村医疗保险政策制定提出对策和建议。