目的：探讨口服西咪替丁后，大肠癌术后患者血清中E-选择素、E-钙粘素、IL-2和IL-10含量的动态变化，旨在评估西咪替丁对大肠癌患者术后细胞黏附能力和免疫功能的影响。并观察西咪替丁对大肠癌患者术后预后的影响。 方法：收集解放军第251医院普通外科2002-2007年收治的大肠癌术后患者60例，经病理及影象学检查证实，均为Ⅱ(无淋巴结转移)、Ⅲ期(有淋巴结转移)，年龄24-65岁，平均51.2岁，随机分为2组：A组(实验组)30例：西咪替丁+FOLFOX4方案化疗+放射治疗；B组(对照组)30例：FOLFOX4方案化疗+放射治疗；另外取健康志愿者10例为阴性对照组(C组)，ELISA法检测不同时间点血清中E-选择素、E-钙粘素、IL-2和IL-10水平的动态变化。数据资料录入数据库，采用SPSS 13.0软件包进行统计学处理，所有定量资料以均数±标准差(-x±s)表示，两组间IOD、MVD比较采用t检验；定性资料用百分率(％)表示，采用x2分析；四指标间的相关性采用相关分析。 结果： ①对照组E-选择素术后1月开始降低，至术后24月降至最低水平，36月开始回升，60月时基本升至术前术平；实验组亦是术后1月开始降低，36月降至最低水平，48月开始回升，且各时间点数值均低于对照组，并自12月开始，各时间点与对照组相比均具有统计学意义。对照组E-钙粘素术后1月开始增加，至术后12月增加至最高水平，24月开始下降，48月时基本降至术前术平；实验组亦是术后1月开始增加，36月增加至最高水平，48月开始下降，60月时基本降至术前水平，但各时间点数值均高于对照组，并自12月开始，各时间点与对照组相比均具有统计学意义。 ②对照组IL-2术后1月开始升高，至术后24月升至最高水平，36月开始下降，60月时基本升至术前术平；实验组亦是术后1月开始升高，至48月升至最高水平，60月时略有降低，且各时间点数值均高于对照组，并自12月开始，各时间点与对照组相比均具有统计学意义。对照组IL-10术后1月开始降低，至术后24月降至最低水平，36月开始回升，60月时基本升至术前术平；实验组亦是术后1月开始降低，36月降至最低水平，60月时略有回升，且各时间点数值均低于对照组，并自12月开始，各时间点与对照组相比均具有统计学意义。 ③两组间血清E-sel与E-cad、IL-2与IL-10、E-sel与IL-2、E-cad与IL-10间均呈负相关，E-sel与IL-10、E-cad与IL-2间呈正相关。 ④两组间不同分化程度大肠癌患者血清四个指标同一时间点含量水平比较显示：高分化腺癌患者中，两组间血清E-selectin水平相比，各时间点均无统计学差异，血清E-cadherin、IL-2、IL-10水平自口服西咪替丁12个月后，各时间点相比具有统计学差异；中分化腺癌患者中，两组间血清E-selectin水平相比，各时间点均无统计学差异，血清E-cadherin水平，口服西咪替丁12月后，各时间点相比均具有统计学差异，血清IL-2、IL-10水平均口服西眯替丁6个月后，各时间点相比具有统计学差异；低分化腺癌患者中，两组间血清E-selectin、E-cadherin水平口服西咪替丁12月后，各时间点相比均具有统计学差异，血清IL-2、IL-10水平均口服西咪替丁6个月后，各时间点相比具有统计学差异。四指标在不同分化程度大肠癌的含量两两对比均有统计学意义。 ⑤西咪替丁治疗后，同期患者的3年生存率相比具有统计学差异，而同期患者的5年生存率则无统计学差异。 ⑥西咪替丁能够提高大肠癌患者术后中分化腺癌的3年生存率，相比具有统计学差异，而高、低分化的患者3年及5年生存率无明显改善，相比均无统计学差异。 ⑦对照组3年生存率为83.3％，而实验组3年生存率达90％；对照组5年生存率为66.6％，而实验组5年生存率达80％，两组相比具有统计学差异。 结论： ①西咪替丁能提高大肠癌患者术后的免疫功能，增强机体对肿瘤细胞的杀伤能力。 ②西咪替丁能提高大肠癌患者术后肿瘤细胞的黏附能力，延缓肿瘤细胞的扩散。 ③西咪替丁能够提高大肠癌患者术后的5年生存率，延长生存期。