益气养阴法治疗气阴两虚型老年性便秘的临床疗效观察

来源 :湖北中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangzhubin
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的
  通过临床观察甘爱萍教授运用益气养阴法治疗气阴两虚型老年性便秘的临床疗效,探讨其作用机理,评估其安全性和可行性,为其在临床上的应用和推广提供科学依据。
  方法
  收集湖北省中医院2019年9月-2020年10月消化内科门诊就诊的中医证属气阴两虚型老年便秘患者60例,并将其按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予经验方益气养阴便畅汤加减治疗(基本方:生黄芪20g生白术30g枳实10g生地15g玄参15g麦冬15g郁李仁15g瓜蒌仁15g杏仁10g当归10g并随症加减),日一剂,2次/日,200ml/次,早晚餐后半小时服用;对照组给予便通胶囊(武汉健民药业集团股份有限公司,国药准字Z19990071)治疗,口服,3粒/次,2次/日;4周为一个疗程,观察两组患者治疗前后每周排便次数、每次排便时间、大便性状、大便是否畅通、生活质量评分及中医证候积分的变化情况,以此来比较治疗组和对照组的治疗效果,评估其临床有效性和安全性并在停药一个月后对患者进行随访跟踪,通过患者的复发率来评估其治疗的长远性。
  结果
  1.两组患者治疗前在年龄、性别、病程、中医证候积分等方面经过统计学分析显示均无统计学差异(P>0.05),数据具有可比性。
  2.中医临床疗效对比:在通过治疗后,两组患者的临床症状均有所改善,对照组和治疗组的临床总有效率分别为83.3%、96.6%,由此可见两组临床疗效对比具有统计学意义(P<0.05)并且对照组的临床总有效率低于治疗组。说明益气养阴便畅汤治疗气阴两虚型老年性便秘疗效要优于便通胶囊。
  3.中医临床症状总积分:在治疗后两组患者的中医临床症状总积分与治疗前相比具有统计学差异(P<0.05),且治疗后治疗组总积分低于对照组,这说明益气养阴便畅汤加减和便通胶囊对于治疗气阴两虚型老年性便秘均有较好的疗效,并且治疗组疗效要优于对照组。
  4.各临床症状方面对比:治疗组在治疗前后患者的各临床症状的平均评分比较均有统计学差异(P<0.05),说明益气养阴便畅汤加减对于气阴两虚型老年性便秘患者具有明显疗效;对照组治疗后在改变大便性状、每次排便时间、每周排便次数、排便困难、腹部隐痛这几个方面症状评分相比治疗前有统计学差异(P<0.05),但是在临厕无力努挣、口干少津、气短懒言这几方面症状评分与治疗前相比不具有统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后在大便性状、每次排便时间、每周排便次数这几方面比较P>0.05,说明两组患者治疗后这几个临床症状比较没有统计学意义;然而两组患者治疗后在排便困难、临厕无力努挣、腹部隐痛、口干少津、气短懒言方面比较所得P<0.05,且治疗组评分低于对照组,这说明两组患者治疗后在这几方面比较治疗组优于对照组,具有统计学意义,综合来看益气养阴便畅汤对于改善患者各方面症状的疗效均要优于便通胶囊。
  5.生活质量评分对比:在治疗前,两组患者的生活质量评分相对比无显著统计学差异(P>0.05),通过治疗后,两组患者的生活质量评分均有所下降,治疗组和对照组的平均分分别下降8.93分和4.33分,经统计学分析具有统计学差异(P<0.05),说明治疗组在提高气阴两虚型老年便秘患者生活质量方面要优于对照组。
  6.远期疗效对比:治疗结束后一个月后对两组患者进行后续跟踪调查发现,治疗组和对照组每周自主排便≥3次的人数占比分别为63.3%和33.3%,并且其中治疗组中医证候积分为7.75±2.20,对照组为10.72±2.99,两组间比较具有统计学差异(P<0.05),说明对照组停药后便秘复发率高于治疗组,通过两组的生活质量评分比较也可发现对照组生活质量低于治疗组,说明益气养阴便畅汤在提高气阴两虚型老年便秘患者生活质量并降低其复发率方面要优于便通胶囊。
  7.安全性指标:两组患者均在治疗前进行血、尿、粪常规、肝肾功能、心电图检查,并在治疗后复查,通过比较治疗前后检查结果,没有发现具有临床意义的改变,同时在治疗过程中两组患者均未出现药物毒副作用和不良反应,是安全可靠的。
  结论
  益气养阴便畅汤与中成药便通胶囊相比能有效改善气阴两虚型老年便秘患者的临床症状、提高其生活质量,远期疗效好,安全性高,没有明显毒副作用,具有临床推广意义。
其他文献
低温是设施栽培在冬春季节经常遇到的逆境胁迫,黄瓜(Cucumis sativus L.)作为主栽蔬菜,其冷敏性已成为保护设施栽培中正常生长的主要限制因素,因此如何提高黄瓜耐冷性便成为目前黄瓜保护地栽培专用品种选育的研究重点。钙作为植物营养的基本元素被人们认识已逾百年,它还可以作为胞内信使触发许多的细胞活动,从而影响植物的生长发育以及对外界环境的适应。目前的研究发现它不仅通过引起胞内适当的生理反应以
学位
本试验以“秦光2号”油桃为试材,研究了ClO2处理对油桃在冷藏条件下果实品质和呼吸强度、乙烯释放、胞壁物质及相关酶活性变化的影响,然后和1-甲基环丙烯(1.MCP)结合处理,探索1-MCP与ClO2对油桃的贮藏保鲜作用及其相互关系,以期为油桃保鲜提供一种新方法和为ClO2处理在果蔬贮藏上的应用提供理论和实践依据。试验结果表明:(1)在油桃果实保鲜上40mg/LClO2为比较合适的处理浓度,过高浓度
学位
过去人们普遍认为,有机肥料是降低土壤和蔬菜硝酸盐积累、减轻硝态氮淋失的有益农业措施,因此将增施有机肥作为防治硝酸盐污染的重要措施。然而,近年来的研究发现,不合理的施用有机肥也会引起蔬菜及土壤硝态氮的累积。有鉴于此,本研究通过培育试验、盆栽试验和淋洗试验,系统研究不同有机肥、有机肥与酰胺态氮肥(尿素)、铵态氮肥(硫酸铵)配施对土壤硝态氮、蔬菜硝酸盐累积以及硝态氮淋失的影响,旨在为蔬菜地合理施用有机肥
学位
Rice blast disease is an important disease but effective biological control agents (BCAs)for controlling the causal organism Magnaporthe grisea, are currently unavailable.Theresearch is aiming to esta
学位
细胞色素P450酶系代谢能力增强是害虫对杀虫剂产生抗药性的主要原因,而细胞色素b在P450介导的抗性中具有重要作用。其中可能与棉铃虫抗药性相关的细胞色素P450基因主要有CYP4G8、CYP6B7等,但目前仍缺乏直接证据证明这些P450在抗药性中的作用。将P450基因异源表达并测定P450蛋白对杀虫剂的催化代谢能力及其代谢规律是直接的证明途径之一。为了进一步了解细胞色素P450 CYP6B7和细胞
学位
目的:通过观察划痕拔罐疗法治疗慢性湿疹的肥厚性皮损的临床效果,对划痕拔罐疗法的治疗效果和安全性进行客观的评价,为划痕拔罐疗法进一步的临床研究提供依据。  方法:选取2019年10月至2020年12月期间于湖北省中医院皮肤科门诊就诊的慢性湿疹患者,依据病例选择标准,根据随机分配原则,本研究共纳入66例慢性湿疹患者,其中治疗组33例,采用划痕拔罐疗法,每5天一次,4次为一个疗程;对照组33例,采用复方
学位
目的:观察二氧化碳点阵激光联合化疣汤熏洗治疗跖疣的临床疗效、安全性和复发率,并进一步探讨其作用机制,寻求疗效好、痛苦小、操作简单的理想治疗方法,为临床治疗跖疣提供新思路。方法:本研究选取2018年10月至2020年10月于湖北省中医院皮肤科门诊及病房治疗的96例跖疣患者,将其随机分为治疗组(32例)、对照组A(32例)和对照组B(32例)。治疗组采用CO_2点阵激光联合化疣汤熏洗治疗,每3周进行1
学位
目的:观察红花鸡血藤方联合卡泊三醇倍他米松软膏治疗寻常型银屑病血瘀证的临床疗效、安全性及复发情况,为寻常型银屑病血瘀证的治疗提供有效方案。方法:选取2019年7月至2020年1月间至湖北省中医院皮肤科门诊就诊中符合寻常型银屑病血瘀证诊断及纳入标准的84例患者,按其就诊顺序随机分为治疗组与对照组各42例,由于有剔除及脱落试验的患者,最终两组实际完成试验各39例。其中治疗组给予红花鸡血藤方水煎剂口服治
目的:通过对益肠通秘汤联合中医定向透药疗法治疗脾肾阳虚型慢性便秘的临床研究,观察该治疗方法对患者临床症状的作用效果,客观评定其临床疗效,探索中医内外治法联合应用治疗脾肾阳虚型慢性型便秘的机制,为联合治疗提供临床依据和数据支持。方法:根据纳入标准及排除标准筛选2018年09月至2020年01月于湖北省中医院肛肠科门诊就诊的脾肾阳虚型慢性便秘患者,共74例,将患者按照随机数字表法分为两组:治疗组(益肠
学位
目的:观察复方黄芩“水膜”湿敷联合健脾化湿汤治疗亚急性湿疹(脾虚湿蕴型)的临床疗效、安全性及复发率。本研究旨在找到更有效、更安全治疗亚急性湿疹的方法,为临床治疗提供一定的依据。方法:本研究选取于2020年7月至2020年9月于武汉市中医医院皮肤科门诊就诊的湿疹患者,所有患者均符合纳入标准,共62例。按照随机对照原则,将62例患者分为两组。对照组31例,采用基础治疗(健脾化湿汤及卢帕他定片口服)。治