【摘 要】
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目的:以络病理论为基础,以治络为切入点,观察中药通络加络刺对湿性年龄相关性黄斑变性(Age-related macular degeneration, AMD)患者视力、眼底改变、视野、Amsler表的改善及
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目的:以络病理论为基础,以治络为切入点,观察中药通络加络刺对湿性年龄相关性黄斑变性(Age-related macular degeneration, AMD)患者视力、眼底改变、视野、Amsler表的改善及眼底荧光血管造影(FFA)的疗效,探索治疗该病的新的思路与方法。方法:将符合纳入标准的AMD患者45例(69只眼),随机分成治疗组23例(35只眼)和对照组22例(34只眼)。治疗组采用加减驻景丸配合大黄蛰虫丸,络刺以刺络为主,以太阳、睛明、瞳子髎、合谷、曲池、足三里、光明、丰隆、照海为主穴,辨证加减,点刺与平刺结合。对照组采用常规辨证用药。观察治疗前后患眼的视力、眼底的改变、眼底荧光血管造影(FFA)、视野及Amsler的变化,并与对照组比较,评价其临床疗效。结果:结果显示:(1)治疗组视力明显改善,且优于对照组(p<0.01)。(2)治疗组眼底出血、渗出、水肿显著吸收,其中,尤以出血的吸收最为突出。(3)FFA检查显示,黄斑区新生血管膜的渗漏及黄斑区水肿吸收明显优于对照组。(4)Amsler方格表的改善率为89.3%。(5)治疗后中心视野视敏度较治疗前显著性提高(P<0.05),症状显著改善(P<0.05)。结论:以络病理论为指导,辨证运用中药加络刺治疗湿性年龄相关性黄斑变性效果显著,不仅能有效地改善视力,促进眼底出血、渗出的吸收,并且对视野、新生血管膜的渗漏、黄斑区水肿及Amsler方格表都有改善,特别是对视力、眼底出血、渗出的改善更为明显。从络论治切中AMD的病机,可有效的抑制新生血管膜的渗漏、出血,阻止病变的继续发展,提高临床疗效。
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