目的:宫颈锥切术是手术治疗宫颈高度鳞状上皮内病变(High-grade squamous intraepithelial lesion，HSIL)的标准术式，因锥切范围限制、宫颈病变程度不同等原因术后可能出现切缘阳性（切缘为HSIL，不包括术后病理或切缘为早期浸润癌），部分患者需补充手术治疗。本文通过分析我院锥切术后因切缘阳性补充手术的病例，结合相关文献报道，探讨锥切术后切缘阳性补充手术的必要性。　　方法:收集中国医科大学附属第一医院妇科2014年1月1日至2017年1月31日因宫颈高度鳞状上皮内病变住院行宫颈锥切术的病例共766例，根据锥切术后病理，统计首次锥切切缘阳性率，补充手术术后病灶残留率（术后病理为HSIL及以上），分析补充手术术后病灶残留组和无病灶残留组的病例特征。　　结果:(1)766例锥切中切缘阳性共102例(13.3％);(2)CKC切缘阳性补充手术52例，术后病理为宫颈癌5例，HSIL6例，宫颈低度鳞状上皮内病变(Low-grade squamous intraepithelial lesion，LSIL)2例，慢性宫颈炎39例。术后病灶残留率21.1％(11/52);(3)分析11例有病灶残留和41例无病灶残留病例，发现两组年龄＞45岁、HPV16阳性、内切缘阳性无显著统计学差异，多点切缘阳性、多点切缘阳性统计学有显著差异。　　结论:宫颈锥切术后因切缘阳性补充手术的术后病理多为炎性改变，我院宫颈锥切术后补充手术术后病理病灶残留率仅为21.2％，且多点切缘阳性、内外切缘均阳性为宫颈锥切术后切缘阳性病灶残留的高危因素。锥切术后切缘阳性患者的诊疗需个体化，切缘阳性且有病灶残留高危因素的患者，应根据病情建议患者补充手术治疗，无高危因素的患者，应首选随访观察，避免过度医疗。