目的:本课题采用CT定位围针法治疗中风失语症这一世界性的医学难题,并与传统头针疗法(针刺语言一、二、三区)作对照,观察其临床疗效并探讨其作用机理,进而为临床提供一种疗效确切,易于操作的新疗法。 方法:将入选病人根据简化《汉语失语症检查法》确立的评分标准分为轻度、中度、重度三个等级,再将在同一等级内的两名患者,按照随机数字表随机分到CT定位组30例和传统头针30组例。治疗组(CT定位组)以CT所示病灶在同侧头皮的最近距离的投射区的周边为针刺部位围针治疗,方向皆刺向投射区的中心;对照组(传统头针组)采用传统针刺病灶侧头皮言语一、二、三区(根据失语症的性质分别选取)的方法治疗。两组均配合辨证论治选取相应穴位。所有患者每天治疗1次,每周治疗5天,休息2天,4周为一个疗程。两组患者在治疗前及治疗两个疗程结束后进行评分测定。疗效评价性指标:简化《汉语失语症检查法》、主要症状、日常生活能力(ADL)、神经功能缺损评分(1995年第四次脑血管病学术会议修订)及血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1 α(6-keto-PGF1 α)值。 结果:治疗组在整体疗效上较对照组有明显优势(ridit分析P<0.05)。两组在对患者神经功能的恢复,症状和日常生活能力的改善方面均有明显疗效,且在症状和日常生活能力的改善方面均有CT定位围针法明显优于传统头针法(P<0.05)。 结论:CT定位围针法能显著改善中风失语患者的语言功能,并且能明显促进中风失语患者神经功能的恢复,改善患者的日常生活能力,从而提高患者的生活质量。