预约面谈在高校心理咨询机构的运用及工作模型研究

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本研究的目的在于了解当前中国高校预约面谈实施现状,构建预约面谈工作模型。本研究设计半结构化访谈提纲并对南京和台湾两所高校心理机构的预约面谈员和心理咨询师进行访谈。共收集访谈结果16份。运用NVivo 10.0质性分析软件对访谈文字稿进行编码,统计和分析,得出研究结果如下:预约面谈的目的是: (1)基本资料收集;(2)初步评估诊断;(3)危机个案评估处理;(4)个案匹配,提高机构效率;(5)问题澄清与机构了解;(6)个案稳定与咨询准备;(7)咨询师的准备。预约面谈的内容包括:(1)个人基本信息,个案的支持系统,重要生活事件和成长史等;(2)个案咨询史,个案当前的症状及发病史,个案的药物服用状况等;(3)个案的咨询目标,对咨询的期待;(4)个案当前的问题和困扰;(5)危机个案的评估和处理;(6)预约面谈师对于来访者的第一印象和初步评估;(7)关系建立与场构;(8)来访个案量表评估,稳定情绪,提供支持;(9)咨询的动机,帮助个案熟悉咨询流程,以及咨询保密性的介绍等。预约面谈员的素质和能力有:(1)基本的面谈技巧和访谈技术;(2)对来访个案有效评估和诊断的能力;(3)帮助来访者了解整个机构的咨询和工作流程,在来访者与合适的咨询师之间做好恰当匹配和关系转介的能力;(4)有效收集来访者基本信息的能力;(5)给来访者提供良好的支持,让来访者对机构和访谈咨询流程产生信任感和安全感;可以放松地做自我表达的能力;(6)敏感性与觉察力。(7)缓解来访者当前的心理压力,暂时稳定来访者情绪的能力;(8)对来访个案进行危机评估,干预和处理的能力;(9)在预约面谈期间选择恰当的心理测评量表并有效运用的能力;(10)对各种类型的个案都有一定的了解和接触。预约面谈对来访者的影响: (1)感到被倾听、理解和接纳,被支持; (2)安抚来访者情绪; (3)咨询目标做初步澄清,理清咨询问题,确实了解自己所需(包括澄清是否需要正式心理咨询); (4)感到受帮助,对心理咨询充满信心,有希望,对咨询有良好的期待;(5)了解心理咨询的流程及基本工作框架;(6)感到信任和放松,愿意安全表达,消除初次咨询的焦虑和紧张感;(7)为来访者提供合适的匹配,帮助其选择合适的咨询师; (8)调动来访者积极性,增强改变的动力。预约面谈访谈对于培养新手咨询师的作用: (1)在正式心理咨询前提供一个过渡期。过渡期阶段新手咨询师提升基本咨询技巧,学习初步建立访谈关系;接触和熟悉不同类型的个案以及不同类型的访谈情境;学习对个案信息进行整合与概括;较少的心理压力和责任感,得到心理缓冲和压力过渡。(2)学习对危机个案的鉴定评估和处理; (3)对所在机构流程的学习,在正式咨询前熟悉咨询环境。预约面谈对于正式心理咨询的影响: (1)心理咨询师的提前准备:掌握个案基本情况;对于较为严重和紧急的个案引起重点关注; (2)咨询来访者的提前准备:对来访问题提前梳理,更清楚自己的来访期待和目标;正式咨询前的心理准备;对咨询流程提前了解;提升咨询动机和改变动力; (3)初始效应,有利于来访者与咨询师之间最初关系的建立; (4)咨询师关注来访者在预约访谈及正式咨询之间发生的变化,作为咨询参考。
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