568例乳腺癌根治术后患者生存分析

被引量 : 2次 | 上传用户:guozhizhong8017
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:乳腺癌是现今全球女性发病率最高的恶性肿瘤。无论是发展中国家还是发达国家,乳腺癌的发病率始终呈现不同程度的上升状态。现今以美国和北欧最为高发,东欧、南欧及南美其次,而发病率最低的属亚洲,但随着时间及经济发展,全球乳腺癌发病率的差距日益减小,其发病特点是患病年龄趋于年轻化。虽然如今乳腺癌的早期筛查广泛开展同时治疗水平也不断进步,但其死亡率仍呈现极高的水平,仅次于肺癌,死亡率排名第二。因此乳腺恶性肿瘤的有关预后的相关问题已成为现今临床医师、病理医师及患者及其关注的问题。乳腺癌的预后受多种因素影响,各影响因素之间环环相扣,密不可分。本研究旨在回顾性分析乳腺癌根治术后患者的临床病理学特征,探讨它们与生存率的关系,为指导临床治疗及判断预后提供重要依据。方法:本研究采用回顾性病例分析的研究方法,选取大连医科大学附属二院2004年7月1日至2008年6月30日间入住肿瘤内科的568例女性乳腺癌患者,所有入选患者均已采用乳腺癌根治术,选择病理分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者,收集患者的年龄、病理类型、肿瘤分期、肿瘤大小(T)、淋巴结浸润数目(N)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)、增殖细胞核抗原(PCNA)、Ki67、化疗方案、是否行内分泌治疗、是否行放疗等临床病理因素,并进行分析。应用Kaplan—Meier法比较生存差异及单因素分析,COX多因素方法分析根治性乳腺癌的无病生存率及总生存率的危险因素。结果:中位随访时间73个月,随访期内,124例患者出现复发转移,74例患者死亡。全组患者的1年、3年及5年无病生存率分别为94.0%、81.5%和73.6%,1年、3年及5年总生存率分别为97.5%、92.1%和87.7%。单因素分析结果显示,年龄、T、N、有无放疗及化疗方案与乳腺癌根治术后肿瘤的无病生存时间相关(均P<0.05),而年龄、T、N、ER及有无放疗与乳腺癌根治术后肿瘤的总生存时间相关(均P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、肿瘤大小、淋巴结浸润数目、化疗方案是影响Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌根治术后无病生存率的独立影响因素(均P<0.05),而年龄、是否放疗是影响乳腺癌根治术后总生存率的独立影响因素(均P<0.05)。结论:本研究表明,年龄在35-65岁、肿瘤越小、淋巴结转移数目越少及应用含紫杉类药物作为化疗方案可以使乳腺癌根治术后患者的无病生存率越高,复发转移风险越低。而年龄在35-65岁、未行放疗的患者其术后总生存率较高。
其他文献
散射相函数是研究气溶胶中光传输特性的一个重要参量。对比了大气辐射传输中的蒙特卡罗仿真常用的4种近似散射相函数,针对二项Henyey-Greenstein(TTHG)相函数的参数不易确定的问
本文简要介绍了业财融合管控机制对企业的作用和建筑施工企业业财融合中存在的问题,重点阐述了机制的构建与完善措施,希望能够为建筑施工企业提供借鉴,从而加快企业业财融合
采用硫酸铵沉淀、DEAE-Sepharose Fast Flow阴离子交换、Sephadex G-100凝胶过滤和SP Sephadex C-25阳离子交换柱层析等步骤,对烟草磷酸吡哆醛水解酶进行了分离纯化。结果表
随着全球工业发展速度的逐渐放缓,大量棕地的产生带来了一系列环境与社会问题。如何有效地解决棕地中存在环境问题并使其发挥新的土地价值,已经越来越受到社会各界人士的关注。
在人民币汇率形成机制不断完善和汇率市场化进程不断推进的背景下,人民币汇率作为我国与外国之间货币沟通的桥梁工具,越来越能够反映出真实的人民币市场的供求状态和我国经济发
根据研究方法的广义界定,由抽象到具体,政治学研究方法体系可以区分相互联系的四个层次:具有规范和引导功能的社会科学哲学、提供分析框架和理论视角的分析性方法、作为具体
放射性核束物理与核天体物理是物理学基础研究的前沿方向,其需求是建造大型放射性核束设施的主要推动力.本文简要介绍了放射性核束物理与核天体物理,比较了产生放射性核束的
<正>庾信(513—581)字子山,父庾肩吾,祖籍南阳新野。庾信在诗歌、辞赋和骈文各个方面都有突出成就,被倪璠誉为达到"穷南北之胜"的高度,亦兼善草书(张怀瓘《书断》云:"亦工草
大学生创业在一定程度上不仅缓解了我国高校毕业生的就业压力,还有助于我国经济结构由劳动密集型向知识密集型的转变。大学生创业需要有良好的创业环境才能得以实现和发展,这
在马克思经济学中,节约是一个具有广泛意义和深刻内涵的重要概念。马克思认为,时间的节约相当于生产能力的发展,也等于必要时间的缩短和自由时间的增长。以此为基础,马克思在