针刺风池穴对高血压病的降压疗效及对NO、ADMA影响的临床研究

被引量 : 0次 | 上传用户:wwwenda
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的高血压是常见的心血管疾病之一,常引起心、脑、肾等重要靶器官的损害,是严重危害人类健康的主要疾病。按世界卫生组织(WHO)的规定,将血压超过140/90mmHg列为高血压病。我国1991年对15岁以上94万人群抽样普查,高血压标化患病率为11.26%,与1979-1980年相比,10年间患病率增加25%。据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管病将占首位。在我国,高血压有“三高三低”的特点,即:患病率高、致残率高、死亡率高;知晓率低、服药率低、控制率低。因此,在全国范围内大力开展高血压病的防治,积极治疗高血压病患者,同时控制整个人群的血压水平,是提高全民健康的有效手段。针灸是祖国传统医学的一部分,其疗效已被临床所肯定。近年来,广大医务工作者做了大量的临床以及实验研究后,肯定了针灸治疗高血压的良好疗效,而且发现针灸降压的机理是多方面、多水平、多环节调整作用。但从现有报道来看,各单位在进行针刺治疗高血压的观察中选穴差异很大,疗效的差异也较大,无法确定各穴降压机制是否一致。因此,运用规范的循证医学研究方法对已知有效腧穴的主治作用进行验证性研究成为必须。本课题通过观察针刺风池穴对高血压患者血清一氧化氮(NO)和非对称性二甲基精氨酸(ADMA)表达的影响,从病理生理学角度为针灸降压提供一定的理论依据,从而证明针刺风池穴是治疗高血压病的有效穴位,为《中华人民共和国穴典》提供客观的临床依据。方法全部60例研究对象为武汉市第一医院针灸科住院患者,根据病史、症状及体征按照1999年世界卫生组织(WHO)/国际高血压学会(ISH)制定的高血压诊断和分类标准,诊断为高血压病,并按入院先后顺序随机分为两组:针刺组30例、倍他乐克组30例。针刺组:取风池穴(双),每日1次,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。倍他乐克组:口服倍他乐克100mg,每日1次,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察针刺、服药治疗前及治疗开始后15min、30min的血压变化。2疗程治疗完毕后按1998年卫生部制定的心血管系统药物临床研究指导原则统一进行疗效评定。同时所有病例分别在治疗前一天和2疗程治疗结束后第二天清晨清醒后未活动前空腹抽取肘前静脉血用于测定外周血NO和ADMA的含量。最后进行统计学处理和分析。结果1、针刺组和倍他乐克组近期降压总有效率分别为93.33%和76.67%,针刺组高于倍他乐克组,二者比较有显著性差异(P<0.05)。2、两组治疗后均有即时降压作用,针刺组有效率为80%,倍他乐克组为70%,针刺组高于倍他乐克组,两组比较无显著性差异(P>0.05)。降压起效时间,针刺组15分钟后血压已经开始下降,与针刺前相比,有非常显著性差异P<0.01,倍他乐克组30分钟后开始起效。3、针刺组治疗后NO的含量升高,而ADMA则明显降低,与治疗前相比有非常显著性差异(P<0.01)。倍他乐克组NO及ADMA的含量与治疗前相比无显著性差异P>0.05。治疗前后针刺组和倍他乐克组相比,NO及ADMA的含量变化都有非常显著性差异(P<0.01)。结论1、针刺“风池”穴治疗高血压病有确切的疗效,能改善患者的临床症状。针刺的近期疗效优于倍他乐克,总有效率高于倍他乐克。2、针刺“风池”穴的降压起效时间较快,针刺15分钟后血压开始下降,而倍他乐克30分钟起效,针刺组明显早于倍他乐克组。3、针刺“风池”穴能升高患者外周血NO而降低ADMA的含量。故针刺降压的机制之一可能是通过升高外周血NO和降低ADMA的含量,减轻血管内皮损伤来实现的。4、针刺“风池”穴作为治疗高血压病的一种简便、有效的方法,有一定的实用价值,值得进一步在临床上推广应用。
其他文献
法律规范间的相互冲突是任何法律体系中都可能存在的固有现象,它并可以被进一步区分为法律本身的冲突与法律适用中的冲突。法律本身的冲突主要探讨法律规范的有效性问题;法律适
目的探讨糖皮质激素联合抗风湿类药物(DMARD)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。方法选择医院接受治疗的RA患者107例,随机分为对照组53例和联合组54例,均给予DMARD药物羟氯喹和来氟米
《诗经》中的婚恋诗是我国爱情文学的滥觞,第一次比较集中和完整地用文学的方式反映先民爱情生活与爱情体验,它所反映的当时婚恋嫁娶之民俗也具有相当的研究价值。本文拟从《
目的:应用中药保元排毒丸进行临床观察,探讨其保护肾损害的作用原理及对顺铂肾毒性的不同临床证型的疗效,旨在保护顺铂引起的早期肾损害,确保含顺铂的联合化疗顺利进行,而不影响顺
目的:观察杞圆膏和二黄丸对D-半乳糖致皮肤衰老模型小鼠治疗结果的观察,以及与对照组和阳性治疗组的比较,验证杞圆膏和二黄丸是否对D-半乳糖所致小鼠皮肤衰老有拮抗作用,其作用之
中国画家一直坚持不懈地探索中国画的发展走向,所以在中国画发展过程中产生了各种流派与风格.如今,求新、求变成为当代中国画创作的主流发展方向,当代中国画家追求创新,反思
基于填海造地在澳门旅游业发展中的特殊作用,从环境地质学的视角出发,运用层次分析法评价填海造地对澳门旅游环境中哪些因素产生影响,影响程度如何.对重要且负面的环境影响因
临床资料100例病人,男62例,女38例;年龄20~84岁。其中20~40岁25例,41~60岁39例,60岁以上36例。糖尿病32例,心脑血管疾病38例,其他疾病30例。调查内容包括营养行为7题,营养知识21题。调查方法为:①按年龄段分组调查住院病...
目的:观察冠心病中医各证型分布,以及症状与证型的相关性,并探讨与游离脂肪酸、血脂的关系,为冠心病在临床上诊断及中医分型找到相关依据。借助西医检测手段量化中医证型,探讨中医
目的:为探索普供碘盐后重庆市碘缺乏病情变化规律、现状与特点,分析碘缺乏病情变化与食用碘盐的相关关系和影响因素,提出防治对策与措施,指导重庆市碘缺乏病防治工作,推进消